病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施 篇一

1、存在的問題

1.1住院部醫(yī)護(hù)人員態(tài)度問題：住院部醫(yī)護(hù)人員又要求有較高的準(zhǔn)確性和責(zé)任心，致使工作人員身心處于緊張狀態(tài)，也常把自身的壓抑情緒傳遞給患者。有時在工作中缺少熱情，表情冷漠，言語生硬，對患者的提問不能及時給予解答，健康指導(dǎo)不全面。病員呼叫處理不及時。

1.2住院病人取藥問題：現(xiàn)患者仍自己或家屬取藥，住院病人開處方時間未確定，導(dǎo)致每天都有老住院病人開藥，第二天的工作也繁忙，如果還要開老病人的`藥，就降低了工作效率，導(dǎo)致患者排隊等候現(xiàn)象嚴(yán)重，引起群眾不滿，有損醫(yī)院形象。

1.3記賬漏費現(xiàn)象：有些時候由于倉促出院，對費用復(fù)核把關(guān)不嚴(yán)，就會產(chǎn)生漏費、多收等現(xiàn)象，或由于病房錄入費用出現(xiàn)差錯，以及醫(yī)護(hù)人員工作疏漏等原因，患者出院已辦理后才發(fā)現(xiàn)費用漏記，造成醫(yī)院損失。

1.4檢驗科室：出報告時間不及時，醫(yī)師催促后仍未及時出報告，導(dǎo)致醫(yī)生治療工程中無參考指標(biāo)，記費漏記，造成損失。

1.5業(yè)務(wù)查房與醫(yī)患溝通：患者反映查房時間少，醫(yī)師與患者溝通時間少，以至于醫(yī)師不能完全掌握患者病情，造成醫(yī)患之間不信任，影響醫(yī)院的口碑及形象，存在潛在的安全隱患。

1.6業(yè)務(wù)知識欠缺及合理用藥：在處理危重病人時欠缺臨床經(jīng)驗及相關(guān)知識，導(dǎo)致診斷不明確，治療效果差等問題，部分藥物使用不合理，用藥與診斷不符，抗生素使用無指針，常見2聯(lián)抗生素。

1.7入院信息錄入不夠完整準(zhǔn)確入院時要求患者認(rèn)真詳細(xì)填寫家庭地址、身份證號碼、家屬姓名以及聯(lián)系電話，可部分患者認(rèn)為入院信息可有可無，忽視信息的完整性和準(zhǔn)確性，造成錄入出現(xiàn)大量數(shù)據(jù)漏缺。也有患者對自己是自費、公費、醫(yī)保或低保不明確。以上問題不僅影響了科室和醫(yī)院醫(yī)療指標(biāo)的準(zhǔn)確性、病案的質(zhì)量，同時也影響患者出院后的醫(yī)療費報銷及隨訪，甚至埋下醫(yī)療糾紛的隱患。

2、整改措施

2.1加強住院部內(nèi)部管理，提高自身素質(zhì)，住院部醫(yī)務(wù)人員定期交流，增強團(tuán)隊協(xié)作能力。

2.2強化培訓(xùn)，提高服務(wù)技能不斷加強科室人員的職業(yè)道德教育和服務(wù)技能學(xué)習(xí)，做到服務(wù)從心里開始、從手上做起、在臉上綻放。加強住院處全體人員對住院信息系統(tǒng)的培訓(xùn)，使每個工作人員都能熟練掌握各個模塊的功能和加快文字輸入速度，盡量做到少出錯、不出錯，做到數(shù)據(jù)精確、服務(wù)到位。

2.3強化管理，提高工作質(zhì)量，樹立服務(wù)意識，強化服務(wù)理念，實行工作流程的設(shè)計創(chuàng)新。樹立以人為本的服務(wù)理念，直接為患者服務(wù)的同時做好為臨床一線的服務(wù)工作。進(jìn)一步完善科室規(guī)章制度，使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化，操作性更強。

2.4住院部配備少量常用藥物，每周2次處方時間，老住院病人的藥物于前一天下午統(tǒng)一處方，安排專人統(tǒng)一取藥并擺好藥。這樣即方便了病人，也提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率——執(zhí)行困難：取藥人員的確定及備用藥物的管理。

2.5建立費用復(fù)核制度。由住院部主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)最后把關(guān)檢查出院費用記賬情況，做到在不違反收費標(biāo)準(zhǔn)的前提下合理收費，嚴(yán)格杜絕少收費、漏收費和重復(fù)收費。如遇突發(fā)事件，應(yīng)特事特辦，由專人負(fù)責(zé)處理，盡量避免出現(xiàn)差錯。

2.6注重與相關(guān)科室的溝通，提高協(xié)調(diào)能力，特別是輔助科室，盡早完善輔助檢查，并及時催促報告單。

2.7規(guī)范查房制度，除每周一由院長組織行政大查房外，建議周二至周日，也要由主管業(yè)務(wù)人員負(fù)責(zé)組織住院部例行查房，即每周二、周五、周日由住院部副主任組織查房；每周三、周六由住院部主任組織查房；周四由院長助理組織查房。這樣就可以形成每天都有專人組織查房，加強了住院部的管理。同時建議護(hù)理部也必須每天安排專人參與醫(yī)生組查房（護(hù)士長應(yīng)該參與每周一行政大查房，其余護(hù)士應(yīng)分別參與每周二至周日的查房)。另外住院部醫(yī)師每天下午應(yīng)一起巡視病房一次，特別是對前一天新入院的病人和重危病人，由科主任或副主任帶隊查房。因上午病員到院時間較晚，除每周一行政大查房時間定在提前上班半小時外，其余查房時間可以定在每天10點左右。加強醫(yī)患溝通，特別對無家屬陪伴的患者，一定要聯(lián)系到患者的直系親屬，并催促到院。危重病員，一定要對家屬多交代病情，多溝通，遇到難溝通的患者家屬，可由科主任或副主負(fù)責(zé)溝通。必要時與院辦協(xié)調(diào)溝通。患者出院后主管醫(yī)生應(yīng)電話隨訪，以了解治療效果及增強患者對醫(yī)院的印象，提高患者的滿意度。

2.8住院部醫(yī)師定期作業(yè)務(wù)知識交流培訓(xùn)，住院部組織，院辦旁聽點評的方式，由每位醫(yī)師準(zhǔn)備課題，相互交流學(xué)習(xí)。規(guī)范合理用藥。

2.9加強管理，確保患者信息的準(zhǔn)確完整，門診收住住院病人時，加強信息的收集，信息不完整的主管醫(yī)生必須完善、特別是聯(lián)系電話及住址。

另每間病房設(shè)立意見薄，廣泛征集病人建議及批評，以便及時改進(jìn)我科工作，對病人提出的問題要認(rèn)真調(diào)查核實，對相關(guān)人員應(yīng)給予合理的獎懲。

綜上所述，住院收入是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的主要經(jīng)濟(jì)來源，只有加強住院部工作管理，提高住院部醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)，提高工作效率。在不違反收費標(biāo)準(zhǔn)的前提下合理收費，減少或杜絕少收費、漏收費，才能在保證醫(yī)院良好社會效益的同時提高經(jīng)濟(jì)效益。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度及措施 篇二

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度及措施

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是全院共同的工作目標(biāo)，護(hù)理部、藥劑科、消毒供應(yīng)室、總務(wù)科、檢驗科、設(shè)備科等部門，應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識， 按照崗位職責(zé)做好服務(wù)，盡可能減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。確保“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”順利開展。

一、保障制度 1．各科室、各部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”順利開展；

2．各科室、各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作準(zhǔn)備；

3． 各科室、 各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單元反饋的意見和建議， 并研究整改；

4．將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障工作納入每月績效考核中，對于保障不力的科室部門要進(jìn)行處罰并追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任；

5．加強各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排；

6．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評激勵機制》。

二、職責(zé)及分工

1．總務(wù)科：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時供應(yīng)和維修。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具，為護(hù)士順利開展生活護(hù)理提供便利和保障。

2、設(shè)備科：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)需要添置設(shè)備，并定期檢

修，作好巡查記錄 。如：監(jiān)護(hù)儀、呼吸機、心電圖機、輸液泵等設(shè)備檢修。

3、藥劑科：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)藥品的統(tǒng)計及配送、認(rèn)真交接，并記錄簽名。

4．消毒供應(yīng)室：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)無菌物品的供應(yīng)，并負(fù)責(zé)下收下送。

5、 檢驗科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像等：負(fù)責(zé)各種化驗、檢查報告單及交叉配血 單等應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

6、醫(yī)務(wù)科：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護(hù)理級別下達(dá)及醫(yī)囑。

7、 財務(wù)處：保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位。

8、護(hù)理部：實施部署優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，并及時總結(jié)上報院領(lǐng)導(dǎo)，持續(xù)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

9、人事科：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)理人員的配備，規(guī)范人員管理， 保障工作人員待遇。

三、保障措施

（一）總務(wù)科 1．實行 24 小時值班制，保持電話通暢，隨叫隨到。 2．建立巡視機制，每天定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。 3．保證水、電、氣的及時供應(yīng)和維修。 4．根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備，做好臨床科

室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。 5．加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。 6．為臨床提供及時、便捷、高效服務(wù)； 保證“三通” （水通、電通、氣通） ，及時處理“三漏” （漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

（二）設(shè)備科 1．認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。 2．建立全院應(yīng)急調(diào)配機制，重點部門搶救設(shè)備運轉(zhuǎn)良好隨時待用 3．接到維修電話，30 分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場維修，接到急修電話，15 分鐘內(nèi)到 達(dá)現(xiàn)場維修，有記錄 。4．做好物品的下送工作。

（三）藥劑科 1．建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。 2．嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。 3．按時將各病區(qū)所需大液體送至病區(qū)。

（四）消毒供應(yīng)室 1．嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證消毒滅菌用品合格使用。 2．開展電話預(yù)約服務(wù)，及時下收下送，滿足臨床物質(zhì)的需要。 3．加強與科室的協(xié)調(diào)溝通，多下臨床爭取科室意見，改進(jìn)工作方法，對提出的意見，建議及時討論分析，制定改進(jìn)措施，進(jìn)行質(zhì)量跟蹤，有記錄。 4．開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需求。 5．遵守消毒隔離制度，認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項操作流程。 6．在全院范圍內(nèi)進(jìn)行下收下送。

（五）醫(yī)技部門（檢驗、輸血科、醫(yī)學(xué)影像科室等） 1．為

臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。 2．全天候提供抽血和接收標(biāo)本，必要時提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治療。 3．急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位應(yīng)立即到床邊采集標(biāo)本和實 施檢查4．各種化驗、檢驗報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。

（六）醫(yī)務(wù)科 1．加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。 2．加強醫(yī)師培訓(xùn)，嚴(yán)格落實《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》和陪護(hù)制度， 根據(jù)患者病情和生活能力開具護(hù)理級別醫(yī)囑。 3. 加強醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。

（七）人事科： 1．結(jié)合醫(yī)院實際情況，保證臨床一線護(hù)理人員的配備。 2．執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，保證護(hù)士崗位同工同酬。 3．建立護(hù)理人員績效考核制度，調(diào)動廣大護(hù)理人員的積極性。

（八）財務(wù)科 1．認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費、不自立項目收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費。 2．主動為患者提供出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋；若發(fā)現(xiàn)收錯費用，應(yīng)及時給予辦理退費手續(xù)。 3．節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。 4．保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。

（九）宣傳科 1．負(fù)責(zé)示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。 2．定期巡視各病區(qū)，搜集有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理亮點，進(jìn)行

新聞宣傳及報道。

（十）優(yōu)撫辦：按照二甲相關(guān)要求，定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，對全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作提供改進(jìn)意見。

（十一）護(hù)理部：實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，定期對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)督導(dǎo)檢查，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，對先進(jìn)病區(qū)和個人進(jìn)行表彰。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障措施 篇三

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障措施

以總后衛(wèi)生部《2013年軍隊醫(yī)院深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》為綱要，適應(yīng)衛(wèi)勤保障任務(wù)和國家醫(yī)改新形勢不斷深化，以傷病員為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實加強基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾 、官兵提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

一、轉(zhuǎn)變理念，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動

1、加強學(xué)習(xí)，讓科室醫(yī)護(hù)人員思想統(tǒng)一，充分認(rèn)識活動的主題、目標(biāo)、內(nèi)涵，在工作中真正體現(xiàn)“以病人為中心”的理論，從思想上、行為上提高認(rèn)識。

2、進(jìn)一步學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》，各種護(hù)理規(guī)則制度和技術(shù)操作規(guī)范，讓大家對職業(yè)有新的理解，對患者生命產(chǎn)生敬畏感，對工作更加敬業(yè)。

3、上班時間儀表端莊，舉止大方、得體，微笑服務(wù)。

4、病房推行五心（愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心、精心）、兩滿意（病人滿意、家屬滿意）的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。杜絕生、冷、硬、頂、撞的服務(wù)行為發(fā)生。

二、加強護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平

1、采用一對一導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，讓每位年輕護(hù)士都有固定的老師，對其進(jìn)行全面的指導(dǎo)。

2、注重臨床能力培訓(xùn)，將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理相結(jié)合，利用

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、床邊護(hù)理查房、個案分享等形式進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)士臨床工作能力。

3、層級培訓(xùn)：1-3年護(hù)士注重基礎(chǔ)知識、基本技能培訓(xùn)；3年以上注重專科知識、專科技能培訓(xùn)。

4、對于實習(xí)生，進(jìn)行床旁授課，使學(xué)生的授課內(nèi)容豐富、多彩，根據(jù)本科室專科特色及疾病，正確指導(dǎo)學(xué)生熟悉、掌握本科室專科疾病及知識。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，按護(hù)理程序?qū)嵤┗A(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率達(dá)到要求。及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。配合醫(yī)療開展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。

三、落實護(hù)士分組管床制和床邊工作制

1、以層級、均衡、責(zé)任和連續(xù)為原則，實行APN彈性排班，增加高峰段、薄弱時間段、夜班護(hù)士人力，為患者提供無縫隙的護(hù)理服務(wù)，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，實施成組護(hù)理，增強護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

2、整個病區(qū)分成A1、A2、兩組組，設(shè)組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士，責(zé)任組長負(fù)責(zé)本組護(hù)士的管理培養(yǎng)和患者護(hù)理質(zhì)量的考核，主管危重，疑難病人，同時負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組護(hù)士工作。管床護(hù)士為病人提供全程的服務(wù)，包括入院介紹、基礎(chǔ)護(hù)理、治療、術(shù)前術(shù)后及康復(fù)護(hù)理等。責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士一起為患者提供生活護(hù)理。

3、充分使用多功能護(hù)理車，減少護(hù)士來回取物的時間。

4、簡化護(hù)理文書書寫，采用表格式護(hù)理記錄單，縮短書寫時間，根據(jù)科室情況及特殊性，制定適合本科室 的護(hù)理表格，及時實施把時間還給護(hù)士把護(hù)士還給病人的宗旨。

四、實行前瞻性管理

1、落實不良事件報告制度，形成不斷改進(jìn)的良性循環(huán)。對發(fā)生的不良件積極上報，在科室內(nèi)分析不良事件發(fā)生的根本原因和改進(jìn)措施，以總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，避免類似事件的發(fā)生。

2、建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系，確保責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長和護(hù)士長實施護(hù)理工作過程及動態(tài)的質(zhì)控。不斷完善專科護(hù)理指引和核心制度，讓護(hù)士在工作中有章可循，有據(jù)可依。

五、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量

完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實，護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。每月進(jìn)行團(tuán)隊護(hù)理質(zhì)量活動，后期實行改進(jìn)追蹤。

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