衛(wèi)生室農村合作醫(yī)療自查報告 篇一

農村衛(wèi)生工作進行了自查，現(xiàn)將農村衛(wèi)生工作落實情況匯報如下：

一、基本情況

xx縣位于xx市北部，轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)81個行政村，人口xx7642人，設有縣級醫(yī)療機構，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等機構各一家，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設立了衛(wèi)生院，其中中心衛(wèi)生院1家，普通鄉(xiāng)衛(wèi)生院8家，共設有81個村級衛(wèi)生所。

20xx年以來，我縣農村衛(wèi)生工作得到了進一步的發(fā)展，農村衛(wèi)生服務體系逐步完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設投入250萬元，新擴建5495平方米。20xx年，全縣兒童計免五苗接種率達96.2，孕產婦住院分娩率為82.5，孕產婦死亡率為0，嬰兒死亡率為15.77‰，住院分娩新生兒出生缺陷發(fā)生率13.01‰。甲級衛(wèi)生所35間(43.75)，農村改水受益人口達72，衛(wèi)生戶廁普及率達65。

二、認真貫徹兩個《農村衛(wèi)生決定》

縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農村衛(wèi)生工作決定》，把我縣農村衛(wèi)生工作作為保護和增進廣大農民健康、解決“三農”問題和促進城鄉(xiāng)經濟社會協(xié)調發(fā)展的一項重要工作來抓。根據我縣農村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關于進一步加強農村衛(wèi)生工作，前面提高農民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃（20xx——20xx年）》，提出了農村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標、任務和改革措施。縣人民政府每年都召開農村衛(wèi)生工作會議，部署我縣農村初級衛(wèi)生保健孔段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農村衛(wèi)生工作。

三、初級衛(wèi)生保健規(guī)劃落實情況：

縣人民政府制定了《xx縣農村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃（20xx——20xx年）》，已將初級保健工作納入當地經濟社會發(fā)展中，認真組織實施?？h人民政府成立了“初級衛(wèi)生保健委員會”，由分管副縣長擔任主任，委員會下設辦公室（即初保辦），負責初級衛(wèi)生保健的日常工作，初保辦設在縣衛(wèi)生局內，縣定事業(yè)編制2人，在編2人?？h人民政府和縣衛(wèi)生局每年均把初級衛(wèi)生保健規(guī)劃中的主要指標列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療衛(wèi)生機構的年度考核目標，初級衛(wèi)生保健的主要指標均能完成階段性指標。

四、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況

我縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在20xx年開始，當時是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。20xx年我局以蒙衛(wèi)[20xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據自己的實際情況，繼續(xù)安排縣內的對口支援工作，并且把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標的重要內容來考核。在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領導小組和技術指導小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的’職責、任務和義務，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫(yī)務人員培訓辦20期，培訓醫(yī)務人員94人次，安排人員進修9次，幫助開展適宜新技術2項，投入環(huán)境美化資金2.4萬元，業(yè)務用房建設及維修資金45萬元，贈送醫(yī)療設備總價值10.5萬多元，贈送藥品價值約5萬元。縣中醫(yī)院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區(qū)對口支援工作一等獎，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對口支援工作二、三等獎的表彰。

五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務一體化工作

我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化工作開始于20xx年，20xx年縣人民政府以蒙政辦(20xx)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務規(guī)范管理一體化試點實施方案》，全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務中心，對村級衛(wèi)生村實行“四統(tǒng)一”管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一人員調配，開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識等社區(qū)衛(wèi)生服務、建起農民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。

六、提高農村衛(wèi)生服務體系和新型農村合作醫(yī)療管理能力建設項目實施情況。

我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫(yī)師培訓外，余下8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓工作領導小組，培訓工作有計劃和實施方案。村級衛(wèi)生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓74人，培訓率100，培訓合格率100。

七、村衛(wèi)生所(點)管理情況

縣衛(wèi)生局能認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強對村級衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊工作，注冊村醫(yī)216人，嚴格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的有關規(guī)定，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準入關。全縣81個行政村中，甲級衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行不少于5天的業(yè)務培訓。

我縣從事公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經費。20xx年已列入縣財政預算，縣人民政府以蒙政函[20xx]84號對我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進行量化考核和發(fā)放補助進行了批復，批準我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。

八、存在問題：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債過重。

我縣的大多數衛(wèi)生院均是近年進行業(yè)務用房的基礎設施建設的，由于上級撥款數額有限，加上地方村政配套經費不到位，造成了衛(wèi)生院基建的普遍欠債。據統(tǒng)計，基建工程款20萬元以上的衛(wèi)生院3家，10萬元以上的2家。由于負債過重，嚴重影響到衛(wèi)生院設備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的一大原因。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴重

據我縣今年6月份統(tǒng)計，我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編169人，在編人數122人，空編人數47人。在9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中除蒙山鎮(zhèn)、西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，（西河衛(wèi)生院為新恢復的衛(wèi)生院，恢復時縣里僅給編制15人），其它7個衛(wèi)生院均有不同程度的缺編。衛(wèi)生技術人員的嚴重不足，影響農村衛(wèi)生工作的正常開展，除了應付一些日常基本醫(yī)療工作外，根本抽不出人去開展社區(qū)衛(wèi)生服務等農村衛(wèi)生工作，也無法安排人員外出進修學習，阻礙衛(wèi)生院發(fā)展和影響農村衛(wèi)生工作的開展。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差，“走讀”現(xiàn)象較多。

雖然各衛(wèi)生院每年對基礎設施建設都進行了投入，但投入的都是業(yè)務用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋（很多還是泥磚），現(xiàn)已成為危房，加上一些衛(wèi)生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據統(tǒng)計除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外，其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍，這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務用房用作部分住房，大部分醫(yī)務人員均為“走讀”上班，既擠占了業(yè)務用房，也不利于醫(yī)院的工作安排，影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員知識層次低，素質不高，中級以上職務及全科醫(yī)生缺乏。

5、村級衛(wèi)生所房屋簡陋，甲級衛(wèi)生所比例不高。

據統(tǒng)計，我縣甲級衛(wèi)生所僅35間，占村衛(wèi)生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學歷以中專為主，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級衛(wèi)生所中，絕大多數的業(yè)務用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數兼有其他職業(yè)，村醫(yī)收入低，許多出現(xiàn)轉行或停業(yè)，不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定，容易使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生預防保健網網底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，阻礙了我縣農村衛(wèi)生的發(fā)展。

衛(wèi)生室農村合作醫(yī)療自查報告 篇二

xx村xxx依據城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療定點醫(yī)療機構自查評分標準進行詳細而認真地自查，現(xiàn)將自查報告結果報告如下:

1、證件資格:證件齊全，并上墻公示。

2、經營場所:經營地址穩(wěn)定，面積合適，布局合理，衛(wèi)生整潔。

3、醫(yī)療設備、科室設置:嚴格按照上級衛(wèi)生部門的要求設置，科室完全符合醫(yī)療要求，診療科目、床位有批準文件，診療項目及床位滿足定點服務要求。

4、從業(yè)人員:醫(yī)護人員配備情況與級別設置要求相符合，執(zhí)業(yè)地點在本醫(yī)療機構內，技術人員在崗，經營管理人員到位。

5、執(zhí)行醫(yī)保政策情況:不存在醫(yī)療違規(guī)情況，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療費用結算規(guī)定。

6、上半年為參保人員提供醫(yī)療服務情況:診治參保人滿意情況良好，處方管理、診療常規(guī)符合上級要求。

7、收費、支出情況:藥品滿足醫(yī)保要求，按標準收費，價格公開，經營正常，收支不能保持發(fā)展。

8、信息網絡建設情況:按規(guī)定及時進行上網結算服務，上傳醫(yī)保系統(tǒng)的費用信息與醫(yī)療機構一致。

9、社保制度情況:掌握執(zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、藥品物價法律法規(guī)政策，配合社會保險管理工作。從業(yè)人員未簽訂勞動合同，未繳納社會保險。

10、周邊定點情況及優(yōu)劣情況:周邊200米內無定點醫(yī)療機構，周邊參保人員分布較集中，潛在服務人群較多，本機構資質、技術、設施等方面優(yōu)勢明顯，服務有特色。近二年內單位或工作人員未獲縣級以上獎勵或技術成果。

衛(wèi)生室針對自查出現(xiàn)的問題及不足，及時進行了整改。請人力資源和社會保障局進行審查。

衛(wèi)生室農村合作醫(yī)療自查報告 篇三

按照xx市城管理局《轉發(fā)省住建廳<關于開展全省農村環(huán)境衛(wèi)生工作檢查的通知>的通知》要求，xx市城鄉(xiāng)管理局對照考核內容，認真組織開展了農村環(huán)境衛(wèi)生工作的檢查自評，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

20xx年，xx市政府印發(fā)《xx市城鄉(xiāng)容貌和環(huán)境衛(wèi)生管理辦法》（xx政文〔20xx〕37號），將全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理工作納入政府工作議事日程；編制了全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生專項規(guī)劃；20xx年成立xx市城鄉(xiāng)管理局，負責全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生工作的管理、業(yè)務指導和監(jiān)督檢查，1988年成立xx市環(huán)境衛(wèi)生管理處，為城管局二級機構，負責城區(qū)26條主次干道清掃保潔和垃圾清運工作，管理機構健全，人員編制到位，工作經費市（縣）財政納入預算給予了保障；每年有計劃開展了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，今年已印發(fā)《xx市城鄉(xiāng)一體化環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動實施方案》（xx政辦〔20xx〕25號）和《xx市城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治活動實施方案》（xx政文〔20xx〕77號），在全市范圍內開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治，初步建立了長效管理機制；2007年開始，先在城區(qū)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了生活垃圾處理費征收工作，逐年向其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)推進；城區(qū)及周邊的xx鎮(zhèn)、xx辦事處、xx辦事處、xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)已建立了較為完善的“村掃、鄉(xiāng)運、市處理”環(huán)衛(wèi)長效機制；20xx年，xx市政府印發(fā)《xx市城市管理責任單位監(jiān)督考核暫行辦法》（xx政文〔20xx〕74號），將各有關職能部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)列為責任單位，把環(huán)境衛(wèi)生工作作為一項重要內容納入考核，由市城管指揮中心牽頭，實施監(jiān)督檢查和排名考核，建立了機制完善，行之有效的城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生考評獎罰體系。

全市22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）均成立了專門的環(huán)衛(wèi)管理機構，行使環(huán)衛(wèi)管理和運行職能，機構領導和人員已全部到位，建立了各項管理制度，經費得到了基本保障，其中城區(qū)百泉鎮(zhèn)、城關辦事處、胡橋辦事處、孟莊鎮(zhèn)四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）及薄壁鎮(zhèn)、峪河鎮(zhèn)由城管局直接派駐，城區(qū)四鄉(xiāng)鎮(zhèn)清掃保潔經費納入了鄉(xiāng)財政預算，清運處理費用已納入市（縣）財政給予了保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地成立了清掃保潔隊伍，結合本地實際，不同程度開展了道路清掃保潔及鄉(xiāng)鎮(zhèn)過境道路、主要沿街道路的“門前三包”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)容貌衛(wèi)生的管理工作，初步建立了垃圾亂堆亂倒、攤點亂擺放日常管理制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)道路設置了一定數量的垃圾收集點（池），特別是城區(qū)四鄉(xiāng)鎮(zhèn)背街小巷垃圾點設置較為完善，管理較為規(guī)范；20xx年，利用省配套資金為全市11個建制鎮(zhèn)配建了垃圾中轉站和垃圾收集運輸車輛，20xx年又為9個建制鄉(xiāng)配發(fā)了后裝式垃圾壓縮車，專人負責環(huán)衛(wèi)設施的管理和維護，保證了設施整潔，為及時清運垃圾發(fā)揮了作用。

全市533個行政村都建立了清掃保潔制度，其中，334個村莊成了環(huán)衛(wèi)隊伍，特別是新建入住的新型農村社區(qū)、新農村示范村建立了固定的環(huán)衛(wèi)隊伍，運作完善；從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工作的工人工資得到了足額發(fā)放，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)為環(huán)衛(wèi)隊伍配發(fā)了工作服等勞保用品；全市農村共設立了2913個垃圾臨時堆放點或垃圾池，達到了凡是有環(huán)衛(wèi)工人的村莊就有垃圾池的要求，初步實行了定點收集、定時清運，其中，孟莊鎮(zhèn)全鎮(zhèn)生活垃圾實現(xiàn)了日產日清；孟莊鎮(zhèn)曾獲全國生態(tài)文明村、省生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)等榮譽，孟莊鎮(zhèn)南李莊、高村曾獲得省文明村稱號。

1、環(huán)衛(wèi)投入有待提高。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)因經濟條件、重視程度、區(qū)域位置不同，對環(huán)衛(wèi)工作的人力、物力等投入大小不一，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工作進展緩慢，管理效果參差不齊，整體上與級要求還有較大差距。

2、環(huán)衛(wèi)隊伍建設和垃圾收集設施建設發(fā)展不平衡。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊雖有環(huán)衛(wèi)隊伍和建立了垃圾收集設施，但有些設施設置不合理，還遠沒有達行業(yè)標準要求，還有相當一部分村莊沒有成立環(huán)衛(wèi)保潔隊伍，垃圾收集設施沒有建設到位，環(huán)境衛(wèi)生質量亟待改善。

3、垃圾中轉站運作遇到經費制約。北方農村生活垃圾多由垃圾袋、樹葉、煤灰組成，成分不一，運到中轉站難以壓制成形成塊，增加了機械運輸量，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)離垃圾處理場較遠，最遠達50多公里，運輸成本費用較高，加上部分設備維護維修費用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政難以落實到位，目前，11座建制鎮(zhèn)垃圾中轉站，正常運轉3座，8座因上述原因不能正常運轉。

4、農村生活垃圾處理費征收率較低。大部分農村生活垃圾處理費還沒有開征，需加大推進力度。

5、長效機制有待完善。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工作運作不規(guī)范，垃圾清理不及時，多數靠突擊整治，需進一步建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理的長效機制。

衛(wèi)生室農村合作醫(yī)療自查報告 篇四

農村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質具有重大意義?！吨泄仓醒搿鴦赵宏P于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》對農村衛(wèi)生工作的指導思想、工作目標做出了明確規(guī)定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛(wèi)生工作。

一、加大農村衛(wèi)生投入，改善農村衛(wèi)生條件。

《決定》下發(fā)后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛(wèi)生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協(xié)調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。xx年全縣財政支出xx萬元，xx年全縣財政支出xx萬元，同比增長xx.xx%，其中農村衛(wèi)生投入總額xx年xx萬元，xx年xx萬元，同比增長率xx%?？h財政每年將開展公共衛(wèi)生所需人員經費、中心衛(wèi)生院_名防疫人員工資、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的xx%列入財政預算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按平均每人xx元的標準給予補助。xx年國家安排國債資金xx萬元用于縣醫(yī)院發(fā)熱門診建設、xx萬元用于縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設、xx萬元用于縣于傳染病區(qū)建設、xx萬元用于聯(lián)疫站疾控樓建設，目前，縣醫(yī)院發(fā)熱門診和門診醫(yī)技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。xx年，xx縣作為新型農村合作醫(yī)療試點縣，國家安排國債資金xx萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋改造，xx萬元用于縣醫(yī)院、中醫(yī)院房屋改造。

二、加強農村衛(wèi)生服務體系，優(yōu)化農村衛(wèi)生資源。

按照《中央關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》以及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優(yōu)化縣、村衛(wèi)生資源配置，調整農村衛(wèi)生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛(wèi)生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛(wèi)生資源的存量和辦醫(yī)結構，實行功能重組，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調整后__鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所衛(wèi)生院，并對衛(wèi)生院名稱進行了統(tǒng)一規(guī)范。調整后的衛(wèi)生院全部由政府舉辦，其人員、業(yè)務、經費等已全部劃歸縣衛(wèi)生局按職責管理，實現(xiàn)了“縣辦縣管”，并明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以開展公共衛(wèi)生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”的原則，以適應需求、保持穩(wěn)定、維持生存、促進發(fā)展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現(xiàn)行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、不勞不得。極大的激發(fā)了廣大醫(yī)務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過多種途徑的學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有xx名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛(wèi)生專業(yè)學歷，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有干部職工xx人，其中，大專學歷的xx人，中專學歷的xx人，高中學歷的xx人，具有中級職稱的xx人，初級職稱的xx人。針對山區(qū)衛(wèi)生所和部分衛(wèi)生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了xx名醫(yī)學類大中專畢業(yè)生，充實了山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛(wèi)生保健。

政府將初保工作納入年度工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛(wèi)生工作，在進一步完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援預案》的基礎上，繼續(xù)強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制。除抓好縣級醫(yī)療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫(yī)院為主體，全縣xx所醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的縣xx緊急救援系統(tǒng)于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統(tǒng)的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監(jiān)測，進一步規(guī)范了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發(fā)流行。我縣“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到了xx%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到xx%和xx%，出生醫(yī)學證明使用率達到xx%，全縣xx%以上的衛(wèi)生院具備了接生能力，住院分娩率達xx%。三是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)及健康普查服務，我局將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動作為一項制度來抓，縣級醫(yī)院每月不少于一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優(yōu)資格。今年上半年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位累計開展義診活動xx次，免費診療病人xx人次，免費發(fā)放藥品價值_萬余元，發(fā)放健康教育宣傳材料xx.xx萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣xx所中心衛(wèi)生院積極開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛(wèi)生工作落到實處，又提高了衛(wèi)生院的整體效益。目前，開展這項服務的__個中心衛(wèi)生院共對各轄區(qū)內的_。_萬人進行了健康調查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

四、建立醫(yī)療救助制度，對貧困家庭實施醫(yī)療救助。

xx年，我縣被確定為新型農村合作醫(yī)療試點縣，全縣參合農民xx人，共籌集合作醫(yī)療基金xx.xx萬元，其中農民個人繳費xx.xx萬元，中央財政補助xx萬元，省財政補助xx萬元，市財政補助xx萬元，縣財政補助xx.xx萬元。在農民個人繳費中，民政對全縣xx名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額xx.xx萬元。合作醫(yī)療基金實行財政專戶管理，單獨核算，?？顚Ｓ?。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶，農民醫(yī)療費實行即報，定點醫(yī)療機構先行墊付農民報銷補償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財政復核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫(yī)療機構，實現(xiàn)了基金的封閉運行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現(xiàn)象。截至xx年xx月xx日共補償xx人次，補償金額xx.xx萬元?；疬\行平穩(wěn)、安全?？h新型農村合作醫(yī)療管理中心定編xx_人，現(xiàn)到位xx人，xx年縣財政撥付公用經費xx萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系要求，緩解城鄉(xiāng)特困群體就醫(yī)困難的問題，根據民政部、衛(wèi)生部、財政部《關于實施農村醫(yī)療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發(fā)［xx］xx號文件《關于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》的通知精神，結合我縣實際，制定了《特困群體醫(yī)療救助制度實施方案》，對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象（重點是未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員），經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優(yōu)撫對象、農村特困戶，和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。

我縣的農村衛(wèi)生工作雖取得一定進展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善；二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重；三是改善農村醫(yī)療衛(wèi)生條件刻不容緩；四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。

在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個方面的工作：一是繼續(xù)加大農村衛(wèi)生工作投入，落實各項財政補助資金；二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛(wèi)生工作力度，提高預防保健服務水平；三是繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系建設，提高公共衛(wèi)生服務水平；四是認真搞好新型農村合作醫(yī)療試點工作。