醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)解決方案 篇一

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)解決方案

1、概述

數(shù)字化醫(yī)院是在數(shù)字醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件的基礎(chǔ)上，對(duì)病人的治療數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、傳輸和處理，以達(dá)到在全院范圍內(nèi)的全數(shù)字化流程，就是數(shù)字化醫(yī)院。 數(shù)字化醫(yī)院在發(fā)展的過程中分成三個(gè)階段，第一階段，主要是一些關(guān)于人、財(cái)、物的管理，如財(cái)務(wù)管理、各種收費(fèi)、藥品藥庫(kù)管理和OA等，第二階段，也是這些醫(yī)院最直接、最迫切的面對(duì)臨床的信息化，包括諸如PACS、LIS、手術(shù)室、麻醉等，第三階段，主要是充分運(yùn)用醫(yī)院信息化，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療等區(qū)域醫(yī)療。

1.1. 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的總體需求

1、為HIS應(yīng)用系統(tǒng)提供一個(gè)強(qiáng)有力的網(wǎng)絡(luò)支撐平臺(tái)；

2、網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)不僅要體現(xiàn)當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)多業(yè)務(wù)服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)具有最靈活的適應(yīng)、擴(kuò)展能力；

3、一體化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)：整合數(shù)據(jù)、語(yǔ)音和圖像等多業(yè)務(wù)的端到端、以IP 為基礎(chǔ)的統(tǒng)一的一體化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，支持多協(xié)議、多業(yè)務(wù)、安全策略、流量管理、服務(wù)質(zhì)量管理、資源管理；

4、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)安全:醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)需要具有存儲(chǔ)量大、擴(kuò)充性強(qiáng)的特點(diǎn)。

1.2. 網(wǎng)絡(luò)建設(shè)原則

1、實(shí)用性：整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)具有較高的實(shí)用性；

2、時(shí)效性：網(wǎng)絡(luò)應(yīng)保證各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流的及時(shí)傳輸，網(wǎng)絡(luò)時(shí)效性要強(qiáng)，網(wǎng)絡(luò)延時(shí)要小，確保業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)高效；

3、可靠性：整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)具有很高的安全可靠性，必須滿足7×24×365 小時(shí)連續(xù)運(yùn)行的要求。在故障發(fā)生時(shí)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備可以快速自動(dòng)地切換到備份設(shè)備上；

4、安全性：能有效防止網(wǎng)絡(luò)的非法訪問，保護(hù)關(guān)鍵數(shù)據(jù)不被非法竊取、篡改或泄漏，使數(shù)據(jù)具有極高的安全性；

5、完整性：網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)端到端的、能整合數(shù)據(jù)、語(yǔ)音和圖像的多業(yè)務(wù)應(yīng)用，滿足全網(wǎng)范圍統(tǒng)一的實(shí)施安全策略、QoS 策略、流量管理策略和系統(tǒng)管理策略的完整的一體化網(wǎng)絡(luò)；

6、效益性：網(wǎng)絡(luò)的投資應(yīng)隨著網(wǎng)絡(luò)的伸縮能夠持續(xù)發(fā)揮作用，保護(hù)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)的投資，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)投資的最大效益；

7、可伸縮性：網(wǎng)絡(luò)要具有面向未來(lái)的良好的伸縮性能，既能滿足當(dāng)前的需求，又能支持未來(lái)業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)種類的擴(kuò)展和與其它機(jī)構(gòu)或部門的連接等對(duì)網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)充性要求。

1.3. 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的整體架構(gòu)

醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)采用三級(jí)架構(gòu)，分為核心層、匯聚層和接入層。核心層處于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的中心，負(fù)責(zé)全網(wǎng)的路由交換，并與各服務(wù)器、存儲(chǔ)等核心醫(yī)院應(yīng)用相連；匯聚層分布在各個(gè)大樓內(nèi)，負(fù)責(zé)大樓與核心層的連接；接入層位于各大樓內(nèi)的樓層，負(fù)責(zé)直接接入桌面系統(tǒng)，與匯聚層連接。

1.4. 醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用分析

1.4.1. 醫(yī)院業(yè)務(wù)劃分

醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)有很多，而且不同的專科醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)也有很大區(qū)別，但以下一些業(yè)務(wù)系統(tǒng)是醫(yī)院都具有的：

門診系統(tǒng)

住院系統(tǒng)

體檢系統(tǒng)

PACS系統(tǒng)

醫(yī)院管理經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)

區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)

1.4.2. 應(yīng)用系統(tǒng)分類

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要分成以下三類：

醫(yī)院管理系統(tǒng)?

門、急診掛號(hào)子系統(tǒng)

門、急診病人管理及計(jì)價(jià)收費(fèi)子系統(tǒng)

住院病人管理子系統(tǒng)

藥庫(kù)、藥房管理子系統(tǒng)

病案管理子系統(tǒng)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)子系統(tǒng)

人事、工資管理子系統(tǒng)

財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算子系統(tǒng)

醫(yī)院后勤物資供應(yīng)子系統(tǒng)

固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)

院長(zhǎng)辦公綜合查詢與輔助決策支持系統(tǒng)

臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)?

住院病人醫(yī)囑處理子系統(tǒng)

護(hù)理信息系統(tǒng)

門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)

臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告子系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理系統(tǒng)

放射科信息管理系統(tǒng)

手術(shù)室管理子系統(tǒng)

功能檢查科室信息管理子系統(tǒng)

病理卡片管理及病理科信息系統(tǒng)

血庫(kù)管理子系統(tǒng)

營(yíng)養(yǎng)與膳食計(jì)劃管理子系統(tǒng)

臨床用藥咨詢與控制子系統(tǒng)

區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)?

遠(yuǎn)程會(huì)診

社區(qū)醫(yī)療

1.4.3. 醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的需求

1）門診系統(tǒng)

門診業(yè)務(wù)作為醫(yī)院直接面對(duì)患者的窗口具有非常重要的地位和自己的特點(diǎn)（包括焦急的病人無(wú)法忍受長(zhǎng)時(shí)間的等待、門診業(yè)務(wù)主要集中在上午等），門診業(yè)務(wù)具有可靠性高、并發(fā)性、實(shí)時(shí)性和突發(fā)性強(qiáng)等特點(diǎn)。因此門診業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)提出了高可靠性、高帶寬和QoS的要求。

2）住院系統(tǒng)

住院業(yè)務(wù)是醫(yī)院的另一個(gè)主要組成部分，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的主要來(lái)源，同時(shí)還直接關(guān)系到重病患者的生命安全，具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

住院業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò)上流動(dòng)著重癥病人生命數(shù)據(jù)和各種新業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)；

住院業(yè)務(wù)保存有患者病案數(shù)據(jù)和住院費(fèi)用數(shù)據(jù)；

醫(yī)生移動(dòng)查房；

病人呼叫系統(tǒng)；

網(wǎng)上視頻監(jiān)控系統(tǒng)；

針對(duì)住院業(yè)務(wù)的以上特點(diǎn)，住院業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)提出了高可靠性、安全存儲(chǔ)、QoS和無(wú)線局域網(wǎng)、VoIP和視頻會(huì)議系統(tǒng)的需求。

3）體檢系統(tǒng)

現(xiàn)在很多醫(yī)院紛紛建立專門的體檢大樓，以滿足社會(huì)上不斷擴(kuò)大的體檢需求。從業(yè)務(wù)角度上講體檢系統(tǒng)非常簡(jiǎn)單，它對(duì)網(wǎng)絡(luò)的需求主要體現(xiàn)在安全性上，如何保護(hù)體檢服務(wù)器上體檢人員數(shù)據(jù)安全和體檢大樓網(wǎng)絡(luò)安全是醫(yī)院體檢系統(tǒng)解決方案所關(guān)注的。

4）PACS系統(tǒng)

醫(yī)院的PACS系統(tǒng)主要是完成對(duì)患者的各種影像數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、傳輸和處理，并在全院范圍內(nèi)進(jìn)行共享，由于是各種圖形圖像數(shù)據(jù)，因此具有存儲(chǔ)量大的特點(diǎn)，為了更好的服務(wù)

于醫(yī)院業(yè)務(wù)，PACS業(yè)務(wù)對(duì)支撐系統(tǒng)提出以下要求：存儲(chǔ)量大、擴(kuò)展性強(qiáng)、數(shù)據(jù)快速存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)容災(zāi)、高帶寬

5）管理經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)

醫(yī)院管理經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)主要是人、財(cái)、物的管理，包括人事、財(cái)務(wù)管理、藥品藥庫(kù)管理等，因此它最大的需求是數(shù)據(jù)在服務(wù)器端和網(wǎng)絡(luò)上的安全，保證這些數(shù)據(jù)不會(huì)泄露。

6）區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)

一方面為了發(fā)揮中心醫(yī)院的輻射和覆蓋作用，另一方面充分利用各家醫(yī)院的特色科室的力量，區(qū)域醫(yī)療把這些資源進(jìn)行共享和整合，這需要穩(wěn)定的廣域網(wǎng)連接。

2、 總體網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)

2.1. 系統(tǒng)建設(shè)的總體目標(biāo)

目前，HIS系統(tǒng)在很多醫(yī)院已經(jīng)或者剛開始部署，很多傳統(tǒng)業(yè)務(wù)都逐漸遷移到網(wǎng)絡(luò)上，對(duì)網(wǎng)絡(luò)的性能、安全和穩(wěn)定提出了很高的要求，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1）可靠迅速的響應(yīng)以提供更好的醫(yī)療服務(wù)

一般大醫(yī)院每天的門診量很大，最多可達(dá)到5000人/天，一般大型醫(yī)院平均門診達(dá)到1000－2000人/天，HIS系統(tǒng)每天對(duì)后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)的調(diào)用非常頻繁，會(huì)產(chǎn)生很大的數(shù)據(jù)流量，如果這種訪問流量出了問題而導(dǎo)致無(wú)法正常進(jìn)行收費(fèi)和醫(yī)療診斷，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的社會(huì)后果，因此醫(yī)院對(duì)網(wǎng)絡(luò)的訪問性能有很高的要求。

2）安全的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)保證醫(yī)院正常對(duì)外服務(wù)

在醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)中保存著大量患者的健康信息和過程費(fèi)用信息，這些數(shù)據(jù)無(wú)論對(duì)患者還是醫(yī)院都非常關(guān)鍵，需要嚴(yán)格保密，因此如何保護(hù)這些數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院有著重大的意義。

3）高效的管理推動(dòng)系統(tǒng)的穩(wěn)定，提高維護(hù)的效果

HIS經(jīng)過幾年的建設(shè)，已經(jīng)初具規(guī)模。如何管好整個(gè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，包括用戶、服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫(kù)、存儲(chǔ)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)等，提高醫(yī)院管理效率，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)已經(jīng)成為醫(yī)院急需解決的大問題。

4）醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)

醫(yī)院需要存儲(chǔ)包括病人信息、病案信息、費(fèi)用信息和影像等數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的安全性和擴(kuò)展性要求非常高。

5）區(qū)域醫(yī)療的建設(shè)

為了在區(qū)域范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)上學(xué)術(shù)研討等業(yè)務(wù)，迫切需要醫(yī)院之間的資源共享。

2.2. 網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)原則

基于醫(yī)院目前網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀和未來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展的要求，在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)構(gòu)建中，應(yīng)始終堅(jiān)持以下建網(wǎng)原則：

1）高可靠性–網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠是應(yīng)用系統(tǒng)正常運(yùn)行的關(guān)鍵保證，在網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)中選用高

可靠性網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品，合理設(shè)計(jì)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，制訂可靠的網(wǎng)絡(luò)備份策略，保證網(wǎng)絡(luò)具有故障自愈的能力，最大限度地支持醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

2）技術(shù)先進(jìn)性和實(shí)用性–保證滿足醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)的同時(shí)，又要體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的先進(jìn)性。在網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)中要把先進(jìn)的技術(shù)與現(xiàn)有的成熟技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合起來(lái)，充分考慮到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)目前的現(xiàn)狀以及未來(lái)技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)。

3）高性能—醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)性能是醫(yī)院整個(gè)網(wǎng)絡(luò)良好運(yùn)行的基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)中必須保障網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備的高吞吐能力，保證各種信息（數(shù)據(jù)、語(yǔ)音、圖象）的高質(zhì)量傳輸，才能使網(wǎng)絡(luò)不成為一眼業(yè)務(wù)開展的瓶頸。

4）標(biāo)準(zhǔn)開放性–支持國(guó)際上通用標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議（如IP）、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的大型的動(dòng)態(tài)路由協(xié)議等開放協(xié)議，有利于以保證與其它網(wǎng)絡(luò)（如公共數(shù)據(jù)網(wǎng)、金融網(wǎng)絡(luò)、外聯(lián)機(jī)構(gòu)其它網(wǎng)絡(luò)）之間的平滑連接互通，以及將來(lái)網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展。

5）靈活性及可擴(kuò)展性–根據(jù)未來(lái)業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)和變化，網(wǎng)絡(luò)可以平滑地?cái)U(kuò)充和升級(jí)，減少最大程度的減少對(duì)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和現(xiàn)有設(shè)備的調(diào)整。

6）可管理性–對(duì)網(wǎng)絡(luò)實(shí)行集中監(jiān)測(cè)、分權(quán)管理，并統(tǒng)一分配帶寬資源。選用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，具有對(duì)設(shè)備、端口等的管理、流量統(tǒng)計(jì)分析功能以及可提供故障自動(dòng)報(bào)警。

7）安全性–制訂統(tǒng)一的骨干網(wǎng)安全策略，整體考慮網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的安全性。

8）保護(hù)現(xiàn)有投資–在保證網(wǎng)絡(luò)整體性能的前提下，充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或做必要的升級(jí)，用作骨干網(wǎng)外聯(lián)的接入設(shè)備。

3、醫(yī)院設(shè)計(jì)方案

在方案設(shè)計(jì)中，要充分考慮網(wǎng)絡(luò)的高性能，高安全、高可靠設(shè)計(jì)。

中心局域網(wǎng)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：

1、高可靠性：核心交換機(jī)與匯聚交換機(jī)采用雙鏈路連接，實(shí)現(xiàn)鏈路冗余；核心交換機(jī)之間可采用千兆以太網(wǎng)技術(shù)互連，為數(shù)據(jù)報(bào)文提供無(wú)阻塞交換通道。

2、技術(shù)的先進(jìn)性：局域網(wǎng)設(shè)備價(jià)格便宜，技術(shù)發(fā)展快，在建設(shè)中可適當(dāng)超前。

3、業(yè)務(wù)盡量隔離：不同業(yè)務(wù)控制主要通過運(yùn)行不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)在不同核心交換機(jī)，這樣不會(huì)影響醫(yī)院的骨干網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性和安全性。

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)同時(shí)承載業(yè)務(wù)和HIS數(shù)據(jù)，所有交易業(yè)務(wù)都要經(jīng)核心交換機(jī)處理，建議核心交換機(jī)以兩臺(tái)華為3Com公司H3C S9508萬(wàn)兆核心交換機(jī)為業(yè)務(wù)系統(tǒng)核心交換機(jī)，滿足大容量、高性能、高可靠、高安全及網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)展的要求。

2臺(tái)核心骨干交換機(jī)之間使用2條千兆高速鏈路互聯(lián)，之間運(yùn)行VRRP熱備份路由協(xié)議，兩臺(tái)S9508可以虛擬一臺(tái)路由設(shè)備，為接入的用戶提供缺省網(wǎng)關(guān)的冗余，即這兩臺(tái)設(shè)備可以互為備份工作。一臺(tái)主用，另一臺(tái)備份，當(dāng)主用設(shè)備發(fā)生故障或上行鏈路故障時(shí)，備用設(shè)備可以馬上接替主用設(shè)備工作，達(dá)到設(shè)備冗余的目的。并且可以對(duì)不同VLAN設(shè)置不同的S9508

進(jìn)行主備用工作，達(dá)到負(fù)載均衡的目的。保障核心節(jié)點(diǎn)的高可靠性。數(shù)據(jù)大集中后整個(gè)系統(tǒng)將承載多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，不同的業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的帶寬、時(shí)延等要求也不同，這就要求核心交換設(shè)備業(yè)務(wù)與性能并重。S9508采用功能強(qiáng)大的ASIC芯片實(shí)現(xiàn)MPLS、QOS的分布式線速處理，從而在為用戶提供有保障的業(yè)務(wù)特性的同時(shí)保障數(shù)據(jù)報(bào)文的線速轉(zhuǎn)發(fā)。

匯聚交換機(jī)采用S7503，接入交換機(jī)采用S3600，它們可以通過IRF技術(shù)構(gòu)成一個(gè)邏輯設(shè)備，構(gòu)成鏈路聚合，增加帶寬的同時(shí)，也提高了網(wǎng)絡(luò)的可靠性。

3.1. 網(wǎng)絡(luò)邊界防御

在網(wǎng)絡(luò)出口的邊界處部署SecPath防火墻和TippingPoint IPS，通過它們的聯(lián)動(dòng)提高網(wǎng)絡(luò)邊界的安全。SecPath防火墻是L3-L4的安全防御設(shè)備，TippingPoint IPS是L7層上進(jìn)行防御的“防火墻”，IPS是“深度檢測(cè)防火墻”，是“內(nèi)置了IDS功能”的防火墻。防火墻只能解決20％的安全威脅問題，而IPS可以解決80％的安全問題

通過在企業(yè)Internet出口部署TippingPoint IPS，可以有效的抵御來(lái)自外網(wǎng)的DDOS拒絕服務(wù)攻擊、病毒攻擊和黑客入侵，保護(hù)公司路由器、交換機(jī)、防火墻和DNS 服務(wù)器等基礎(chǔ)設(shè)施。

但是上述部署方案，必須有三個(gè)關(guān)鍵技術(shù)做支撐，才能是真正的有效。這三項(xiàng)技術(shù)分別是：精確的攻擊檢測(cè)技術(shù)，高性能硬件加速技術(shù)和透明的部署技術(shù)。

首先，在精確檢測(cè)技術(shù)上，TippingPoint系列產(chǎn)品集成了華為3Com特有的FIRST引擎（Full Inspection with Rigorous State Test，包含精確狀態(tài)的全面檢測(cè)）。該引擎可以恢復(fù)數(shù)據(jù)的完整信息，分析報(bào)文的五元組、會(huì)話狀態(tài)、時(shí)間特性和應(yīng)用負(fù)荷等，并根據(jù)綜合分析結(jié)果進(jìn)行判斷，從而有效地降低漏報(bào)率和誤報(bào)率。對(duì)于最耗時(shí)的內(nèi)容搜索部分，可以配置高性能的CIE內(nèi)容搜索加速卡，在不降低檢測(cè)準(zhǔn)確率的基礎(chǔ)上大大提高了性能，另外華為3Com專業(yè)的安全隊(duì)伍負(fù)責(zé)維護(hù)攻擊簽名的更新，這些簽名可以通過華為3Com安全管理中心實(shí)施部署到各個(gè)IPS設(shè)備上去，給IPS設(shè)備打上數(shù)字疫苗，使用戶享受實(shí)時(shí)安全。

在高性能硬件加速技術(shù)上，TippingPoint IPS采用ASIC和NP結(jié)合的技術(shù)完成報(bào)文的過濾和轉(zhuǎn)發(fā)。專門設(shè)計(jì)的ASIC芯片可以以硬件流水線的方式并行處理流重組、流分類和流整形；而NP則用來(lái)完成更深層次的報(bào)文解析和特征匹配。

3.2. 邊界防御

在數(shù)據(jù)中心與核心網(wǎng)絡(luò)的邊界處部署SecPath防火墻和TippingPoint IPS，通過在核心服務(wù)器區(qū)域前面部署TippingPoint IPS，可以有效的抵御來(lái)自內(nèi)網(wǎng)用戶針對(duì)服務(wù)器的應(yīng)用層攻擊，保證核心業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行和數(shù)據(jù)安全。

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控解決方案 篇二

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控解決方案

科技的進(jìn)步和技術(shù)的運(yùn)用的一個(gè)主要目的就是為了擴(kuò)展或延伸人類自身的能力。眼觀八路、耳聽四方、放眼千里、過目不望，這一直是人們的夢(mèng)想。隨著數(shù)字技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、松下技術(shù)的發(fā)展和普及應(yīng)用，人類對(duì)視聽覺能力擴(kuò)展的夢(mèng)想已逐步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。視頻監(jiān)控系統(tǒng)就是人類實(shí)現(xiàn)這一夢(mèng)想已逐步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。視頻監(jiān)控系統(tǒng)就是人類實(shí)現(xiàn)這一夢(mèng)想的天梯。隨著嵌入式計(jì)算機(jī)技術(shù)的完善普及，基于TCP／IP協(xié)議的松下的廣泛普及，高速寬帶主干網(wǎng)的建成以及高速接入網(wǎng)的迅速發(fā)展，視頻監(jiān)控技術(shù)步入了一個(gè)更高的境界，即數(shù)字化、松下化、模塊化的視頻系統(tǒng)。

圖像監(jiān)控一直是人們關(guān)注的應(yīng)用技術(shù)熱點(diǎn)之一，它以其直觀、方便、信息內(nèi)容豐富而被廣泛應(yīng)用于許多場(chǎng)合。從攝像機(jī)、電視機(jī)出現(xiàn)的那天起，原始的圖像監(jiān)視系統(tǒng)就已誕生。它被廣泛應(yīng)用于保安、生產(chǎn)流程管理，物流管理等場(chǎng)合。本地圖像監(jiān)控系統(tǒng)主要由攝像機(jī)、視頻矩陣、監(jiān)視器、硬盤錄像機(jī)等組成，由視頻線、控制線纜等連接。本地圖像監(jiān)控系統(tǒng)一般采用模擬方式傳輸，采用視頻電纜（少數(shù)采用光纖），傳輸距離不能太遠(yuǎn)，主要應(yīng)用于小范圍內(nèi)的監(jiān)控，如大樓監(jiān)控、住宅小區(qū)，生產(chǎn)廠區(qū)，生產(chǎn)流水線監(jiān)控等。監(jiān)控圖像一般只能在本地控制中心查看。

數(shù)字視頻壓縮編碼技術(shù)的日益成熟，微機(jī)的普及化，為基于PC的多媒體監(jiān)控創(chuàng)造了條件。多媒體監(jiān)控系統(tǒng)是一般采用下面的結(jié)構(gòu)：在遠(yuǎn)端監(jiān)控現(xiàn)場(chǎng)，有若干個(gè)攝像機(jī)、解碼器和各種檢測(cè)、報(bào)警探頭，通過各自的傳輸線路，匯接到多媒體監(jiān)控終端上，多媒體監(jiān)控終端可以是一臺(tái)PC機(jī)，也可以是專用的工業(yè)機(jī)箱組成多媒體監(jiān)控終端。除了處理各種信息和完成本地所要求的各種功能外，系統(tǒng)利用視頻壓縮卡和通信接口卡，通過通信松下，將這些信息傳到一個(gè)或多個(gè)監(jiān)控中心。

基于PC的多媒體監(jiān)控系統(tǒng)功能較強(qiáng)，但穩(wěn)定性不夠好；功耗高；需要有人值守；同時(shí)，軟件的開放性不好。 特別是難以支持遠(yuǎn)程圖像監(jiān)控。隨著技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在出現(xiàn)了一種新型的松下化遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控，即基于嵌入式技術(shù)的遠(yuǎn)程松下視頻監(jiān)控。

基于嵌入式技術(shù)的遠(yuǎn)程松下視頻監(jiān)控主要的原理是：松下視頻服務(wù)器內(nèi)置一個(gè)嵌入式芯片，采用嵌入式實(shí)時(shí)操作系統(tǒng)。攝像機(jī)傳送來(lái)的視頻信號(hào)數(shù)字化后由高效壓縮芯片壓縮，通過以太松下向外傳送。松下上用戶可以直接用IE瀏覽器觀看視頻服務(wù)器上駁接的模擬攝像機(jī)圖像，或直接用IE瀏覽器觀看松下攝像機(jī)（松下視頻服務(wù)器+模擬攝像機(jī)+云臺(tái)）圖像，授權(quán)用戶還可以控制攝像機(jī)云臺(tái)鏡頭的動(dòng)作或?qū)ο到y(tǒng)配置進(jìn)行操作。

由于把視頻壓縮集成到一個(gè)體積很小的設(shè)備內(nèi)，可以直接連入以太網(wǎng)，達(dá)到即插即看，省掉各種復(fù)雜的電纜，安裝方便（僅需設(shè)置一個(gè)IP地址），用戶的使用也簡(jiǎn)單，僅需操作軟件。

醫(yī)療服務(wù)連鎖機(jī)構(gòu)松下視頻監(jiān)控方案

1、背景介紹

前幾年出現(xiàn)的“SARS”的大家還記憶猶新吧，每個(gè)人都是惶惶不可終日，對(duì)于在醫(yī)院里被隔離的醫(yī)生、病人他們的家人多么希望能在遠(yuǎn)程及時(shí)了解他們的情況。此外對(duì)一些疑難疾病多家醫(yī)院也需要遠(yuǎn)程會(huì)診來(lái)確定治療方法，對(duì)于一些高危病房也需要進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)看。另外眾所周知中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，看病就醫(yī)每個(gè)人都經(jīng)歷過，哪家醫(yī)院無(wú)不是人滿為患。醫(yī)院又是龐大的機(jī)構(gòu)下設(shè)很多科室、地域廣、人員雜，因此醫(yī)院本身的防火、防盜、應(yīng)急突發(fā)事件都需要監(jiān)控有一套完備的監(jiān)控系統(tǒng)。因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的自身特點(diǎn)要求在推廣和應(yīng)用新技術(shù)方面時(shí)刻要走在時(shí)代的最前列，他們往往能夠成為最新技術(shù)的應(yīng)用者。醫(yī)院是在早期對(duì)松下的投資巨大，計(jì)算機(jī)松下的應(yīng)用是很成熟的。因此，醫(yī)院的遠(yuǎn)距離松下監(jiān)控是行業(yè)管理的必要手段和可能手段。傳統(tǒng)的監(jiān)控一般不能滿足遠(yuǎn)程監(jiān)控需求或者因?yàn)楸仨毑捎霉饫w或微波進(jìn)行傳輸，這樣容易受到地形等方面的限制，且造價(jià)極高，用戶難以承受。

隨著安全防范體制和技術(shù)的進(jìn)一步完善和提高，使得醫(yī)療行業(yè)完全有條件、有能力應(yīng)用最新的高新科技成果，帶領(lǐng)全行業(yè)步入一個(gè)新的臺(tái)階，提供最先進(jìn)最及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，樹立自己的行業(yè)形象，并能夠高效的為用戶服務(wù)。為促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、高效管理的具體要求，現(xiàn)提出結(jié)合現(xiàn)今行業(yè)發(fā)展水平，利用先進(jìn)技術(shù)，采用安全可靠的松下監(jiān)控解決方案，將監(jiān)控系統(tǒng)“集成化，松下化”是符合醫(yī)院保衛(wèi)工作發(fā)展需要的。

2、概述

隨著各種新型安保觀念的引入，社會(huì)各部門、各行業(yè)及居民小區(qū)紛紛建立起了各自獨(dú)立的監(jiān)控系統(tǒng)或報(bào)警系統(tǒng)。建立和不斷完善安防系統(tǒng)，對(duì)保護(hù)人員和設(shè)備安全、提高生產(chǎn)和管理效率、預(yù)防和制止犯罪、維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定起到了重要作用。松下通訊技術(shù)及圖像壓縮處理技術(shù)的快速發(fā)展，使得安防行業(yè)能夠采用最新的產(chǎn)品技術(shù)，通過計(jì)算機(jī)松下傳輸視頻圖像，為實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控及聯(lián)網(wǎng)報(bào)警系統(tǒng)提供高效可行、高性價(jià)比的解決方案。另外，寬帶技術(shù)與松下視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展，為遠(yuǎn)程監(jiān)控提供了更加完美的解決方案。佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)，為遠(yuǎn)程監(jiān)控提供了全新的觀念和更廣闊的空間，實(shí)現(xiàn)了基于流媒體的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、1點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)、多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)編碼組播（廣播）和監(jiān)控、遠(yuǎn)程遙控?cái)z像機(jī)的功能。

佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)，為遠(yuǎn)程監(jiān)控提供了全新的觀念和更廣闊的空間，實(shí)現(xiàn)了基于流媒體的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、1點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)、多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)編碼組播（廣播）和監(jiān)控、遠(yuǎn)程遙控?cái)z像機(jī)的功能。佳視通視頻監(jiān)控系統(tǒng)擁有強(qiáng)大的用戶管理功能、良好的兼容性、方便的可擴(kuò)展性、分布式管理等眾多優(yōu)點(diǎn)，完全能夠替代傳統(tǒng)的模擬CCTV系統(tǒng)和，并且在更多、更大的范圍內(nèi)創(chuàng)建并激發(fā)全新的行業(yè)應(yīng)用模式。

3、用戶需求

* 醫(yī)院系統(tǒng)分布較廣，科室較多，所以要求新一代監(jiān)控系統(tǒng)分為總院、分院、構(gòu)建一個(gè)集中管理的安全、高效、先進(jìn)的遠(yuǎn)程松下監(jiān)控體系。

* 系統(tǒng)可以連接大量報(bào)警設(shè)備，配合當(dāng)?shù)氐陌卜老到y(tǒng)，例如門磁，紅外，煙感，玻璃破碎器等，捕獲到異常信號(hào)，系統(tǒng)能聯(lián)動(dòng)報(bào)警，上傳報(bào)警信息。

* 系統(tǒng)可以提供高質(zhì)量的畫面質(zhì)量，并能和DVR聯(lián)合使用，保證錄像的實(shí)時(shí)性。* 通過音視頻監(jiān)控使管理人員能夠隨時(shí)隨地看到各個(gè)病房或科室的畫面和現(xiàn)場(chǎng)工作人員的工作情況，加強(qiáng)管理的互動(dòng)性。

4、系統(tǒng)功能

* 對(duì)數(shù)字視頻服務(wù)器、數(shù)字DVR、鏡頭等設(shè)備分組管理

* 用戶資料、控制權(quán)限等資料集中管理

* 多畫面顯示/全屏顯示，支持?jǐn)z像機(jī)、預(yù)置位輪巡

* 用戶可根據(jù)優(yōu)先級(jí)別控制攝像機(jī)、云臺(tái)動(dòng)作

* 圖像移動(dòng)偵測(cè)報(bào)警、錄像

* 支持自動(dòng)、手動(dòng)錄像，屏幕抓拍

* 支持遠(yuǎn)程報(bào)警、報(bào)警策略及聯(lián)動(dòng)控制

5、系統(tǒng)特點(diǎn)

與傳統(tǒng)的閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)相比，佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)具有一些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：* 完全松下化監(jiān)控

讓您在任何可以接入松下的地方都可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控的需求；

* 松下化存儲(chǔ)

系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)本地、遠(yuǎn)程的錄像存儲(chǔ)及錄像查詢和回放；

* 圖像質(zhì)量

系統(tǒng)所采用的自適應(yīng)高性能松下服務(wù)器設(shè)備，圖像清晰可達(dá)704×576、實(shí)時(shí)性好，根據(jù)松下情況，傳輸速率可以在1－25幀/秒間自適應(yīng)調(diào)整；

* 方便使用、操作管理簡(jiǎn)單

無(wú)需安裝客戶端軟件，直接通過WEB方式進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控和遠(yuǎn)程管理；

* 安全控制管理

系統(tǒng)為用戶提供了靈活的圖像監(jiān)視選擇權(quán)，對(duì)鏡頭的焦距、倍數(shù)和光圈進(jìn)行控制，還有云臺(tái)的轉(zhuǎn)動(dòng)，以及實(shí)現(xiàn)報(bào)警和安全策略、可實(shí)現(xiàn)電子地圖控制，實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)報(bào)警功能；* 用戶的分組權(quán)限管理

可對(duì)監(jiān)控管理者進(jìn)行分組和權(quán)限控制，實(shí)現(xiàn)高效的管理；

* 安全可靠

利用松下安全技術(shù)使信息更安全、可靠，支持松下VPN 隧道的加密數(shù)據(jù)傳輸，使得視頻圖像在遠(yuǎn)程監(jiān)控時(shí)更加安全；

* 組網(wǎng)方便

根據(jù)松下帶寬視頻流可自動(dòng)調(diào)節(jié)，系統(tǒng)可以在現(xiàn)有的任何松下中完成各種監(jiān)控功能；* 可擴(kuò)展

能夠持續(xù)平滑升級(jí)和擴(kuò)展，降低對(duì)系統(tǒng)的整體投資成本，和其他管理控制兼容。

6、系統(tǒng)組成佳視通松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)由監(jiān)控前端、松下通信平臺(tái)、監(jiān)控服務(wù)器系統(tǒng)組成。

佳視通松下監(jiān)控系統(tǒng)是一套完全基于IP松下，采用Browser/Server，C/ Server雙穩(wěn)定結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的松下視頻監(jiān)控系統(tǒng)，代表了目前國(guó)內(nèi)遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)的先進(jìn)水平。

監(jiān)控前端包括模擬攝像機(jī)、松下視頻服務(wù)器、松下攝像機(jī)、數(shù)字DVR,報(bào)警輸入設(shè)備等。

可以依據(jù)用戶及環(huán)境的不同需求，另外加配護(hù)罩、云臺(tái)、雨刷、避雷器等。佳視通監(jiān)控系統(tǒng)可以支持多種云臺(tái)編碼協(xié)議，支持多廠商云臺(tái)解碼器。

松下通信平臺(tái)由路由器、交換機(jī)、無(wú)線網(wǎng)橋、防火墻、通信線路等設(shè)備組成。通信線路可以采用多種方式：ADSL,小區(qū)寬帶，2.4G/5.8G無(wú)線局域網(wǎng)，雙絞線、光纖、專線、幀中繼、xDSL、、衛(wèi)星、微波、CDMA,GPRS,3G等。

監(jiān)視系統(tǒng)由監(jiān)控終端和顯示系統(tǒng)組成。監(jiān)控終端可采用普通的PC機(jī)，無(wú)需安裝客戶端軟件，只要以Web方式訪問監(jiān)控管理服務(wù)器，輸入用戶名和口令登陸就可以使用或管理監(jiān)控系統(tǒng)。對(duì)于中心監(jiān)控室，通常會(huì)配置高性能的PC機(jī)作為監(jiān)控終端，并按需配置存儲(chǔ)解決方案，建議配置專業(yè)服務(wù)器做為主控機(jī)進(jìn)行監(jiān)控及實(shí)時(shí)錄像，按需建立電視墻顯示系統(tǒng)。

7．解決方案

松下視頻監(jiān)控方案拓?fù)鋱D

考慮到客戶所監(jiān)控的地點(diǎn)及需要，特選用松下視頻服務(wù)器+模擬攝像機(jī)或松下攝像機(jī)，配合室內(nèi)外球型云臺(tái) （高，中，低速，水平旋轉(zhuǎn) 355 °，垂直旋轉(zhuǎn) 180 °） 來(lái)達(dá)到監(jiān)看所有設(shè)備的要求。松下視頻服務(wù)器可以直接連接 ADSL MODEM 自動(dòng)拔號(hào)上網(wǎng)。

總部可以直接通過二級(jí)域名 ，或者松下電子-地圖訪問各個(gè)分支機(jī)構(gòu) 。 此種解決方法最大限度的發(fā)揮了 松下視頻服務(wù)器監(jiān)看畫面的實(shí)時(shí)性在專網(wǎng)中看的效果可達(dá)到 25 幀 / 秒，而且云臺(tái)旋轉(zhuǎn)的角度及鏡頭的拉伸也可以通過客戶電腦中遠(yuǎn)程調(diào)節(jié)。

利用松下監(jiān)控系統(tǒng)，只需在監(jiān)控中心配備 24 小時(shí)的值守人員，而各個(gè)遠(yuǎn)端分支機(jī)構(gòu)都實(shí)現(xiàn)了無(wú)人值守。分支機(jī)構(gòu)的圖像及各類相關(guān)參數(shù)都能夠?qū)崟r(shí)的傳輸?shù)奖O(jiān)控中心，監(jiān)控中心也能夠?qū)B鎖店的相關(guān)設(shè)備進(jìn)行反向控制 ， 并可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程錄像。實(shí)現(xiàn)了一個(gè)安全、高效可靠的連鎖店監(jiān)控系統(tǒng)。

7.1 松下電子地圖解決方案

—-可以根據(jù)客戶要求開發(fā)基于網(wǎng)頁(yè)的電子地圖，即點(diǎn)即看，還可嵌入到公司網(wǎng)站中， 隨時(shí)隨地通過互聯(lián)網(wǎng)掌握公司情況。

7.2 存儲(chǔ)解決方案

建議配置專業(yè)服務(wù)器做為主控機(jī)進(jìn)行監(jiān)控及實(shí)時(shí)錄像。

視頻監(jiān)控系統(tǒng)中對(duì)存儲(chǔ)的需求特點(diǎn)

視頻監(jiān)控對(duì)存儲(chǔ)需求有如下幾個(gè)特點(diǎn)：

1、對(duì)存儲(chǔ)的容量需求彈性比較大，存儲(chǔ)容量的多少隨著畫面質(zhì)量的提高、畫面尺寸的增大、視頻線路的增加都會(huì)成倍的增加容量需求。

2、對(duì)存儲(chǔ)的性能要求不高，但是需要能夠滿足長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)數(shù)據(jù)讀寫，數(shù)據(jù)流量大但訪問請(qǐng)求數(shù)量低。

3、數(shù)據(jù)保存周期短，一般的監(jiān)控場(chǎng)所數(shù)據(jù)保存一定時(shí)間（如1個(gè)月）以后便可以刪除。要為視頻監(jiān)控方案選擇合適的存儲(chǔ)設(shè)備，首先就要估算存儲(chǔ)容量需求。那么根據(jù)現(xiàn)在主流的壓縮方式來(lái)計(jì)算如下:

MPEG4壓縮方式：200MB/小時(shí)/路；

H.264壓縮方式：150MB/小時(shí)/路

1天＝24小時(shí)；1星期＝168小時(shí)；1個(gè)月＝720小時(shí)

1路；1個(gè)監(jiān)控線路

例：1天1路所需硬盤容量：200MB/小時(shí)/路x24小時(shí)x1路=4.8GB

錄像保存天數(shù)與硬盤的容量（每天24小時(shí)連續(xù)錄像；硬盤容量單位為GB；下列數(shù)值的105%為硬盤實(shí)際使用容量）

7.3監(jiān)控點(diǎn)配置

專業(yè)服務(wù)器，松下視頻服務(wù)器（含電源），室內(nèi)外高速球型攝象機(jī)，高速球型攝象機(jī)(IP)，槍型攝象機(jī)，電源線，視頻線等。

7.4系統(tǒng)集成系統(tǒng)集成包括施工、調(diào)試、維護(hù)、培訓(xùn)、售后服務(wù)、用戶定制的軟件開發(fā)等工作。

醫(yī)院信息化解決方案 篇三

醫(yī)院信息化解決方案

在國(guó)家政策的指導(dǎo)下，我國(guó)的醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)開展了多年。時(shí)至今日，醫(yī)院的管理與醫(yī)院信息系統(tǒng)的脫節(jié)已成為中小型醫(yī)院信息化發(fā)展的嚴(yán)重障礙。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS(Hospital Information System)并不單純是一個(gè)計(jì)算機(jī)構(gòu)成的技術(shù)系統(tǒng)，HIS技術(shù)的復(fù)雜性、調(diào)用資源的密集性和用戶需求的多樣性僅是問題的一個(gè)方面，而更重要的則涉及到管理思想、管理制度、權(quán)力結(jié)構(gòu)和人們習(xí)慣的變化等。所以，HIS首先應(yīng)該是一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)，是一個(gè)醫(yī)院管理者思想的集中體現(xiàn)。當(dāng)前正是醫(yī)院信息化管理的轉(zhuǎn)型期，為了解醫(yī)院信息化的實(shí)際情況與HIS市場(chǎng)，記者日前走訪成都各大醫(yī)院及部分HIS系統(tǒng)開發(fā)商，進(jìn)行了一次實(shí)地調(diào)查。 信息化應(yīng)用存在諸多問題

通過對(duì)HIS開發(fā)供應(yīng)商、業(yè)內(nèi)人士和實(shí)地醫(yī)院的采訪，記者了解到目前成都的各大醫(yī)院大部分都使用了HIS管理系統(tǒng)，但是實(shí)際應(yīng)用存在很多問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、院方領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不足，組織制度不完善

某業(yè)內(nèi)人士戲言醫(yī)院信息化建設(shè)是“一把手工程”，無(wú)論是前期的軟硬件采購(gòu)還是后來(lái)的施工與建設(shè)工作，必須要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視才能順利開展。遺憾的是，目前一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化建設(shè)還缺乏相關(guān)的知識(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，導(dǎo)致重視程度不夠不全。甚至把醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)作花錢就能買來(lái)的硬件，以為一次性投資就可以永久解決所有問題，沒有認(rèn)識(shí)到隨著國(guó)家醫(yī)療改革的不斷深入和醫(yī)院自身的不斷發(fā)展，其信息系統(tǒng)必然是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期的資金投入和技術(shù)支持的“軟件工程”。

另外，醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的建設(shè)要靠領(lǐng)導(dǎo)的直接參與，全體職工的配合和病人的理解，才能使整個(gè)工程順利地開展下去。計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)作為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施之一，需要有專職的專業(yè)部門及高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員來(lái)進(jìn)行管理維護(hù)，并需要有切實(shí)可行的工作制度作為保障。但是一些中小型醫(yī)院往往對(duì)此認(rèn)識(shí)不深，沒有相應(yīng)的專業(yè)部門來(lái)負(fù)責(zé)管理，而是由其它一些部門或由非專業(yè)人員來(lái)代管，以至于管理水平低下，出錯(cuò)頻繁，造成資源大量浪費(fèi)，不能充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的功能。記者走訪的某家私立醫(yī)院的信息科，系統(tǒng)只用來(lái)管理病案，不參與醫(yī)院的信息管理，而實(shí)際參與醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的卻是財(cái)會(huì)科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、院辦等部門。

2、早期醫(yī)院信息管理系統(tǒng)開發(fā)的主導(dǎo)思想存在偏差

“大多數(shù)醫(yī)院搞HIS建設(shè)，其實(shí)多是為上國(guó)家規(guī)定的社保系統(tǒng)不得已而為之的。”某二級(jí)專科醫(yī)院的網(wǎng)管說(shuō)。“四川省大多數(shù)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在功能上是?以財(cái)會(huì)核算為中心的HIS系統(tǒng)?”。采訪中他告訴記者，目前大部分醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)基本上還處于以財(cái)務(wù)為核心的階段，這類系統(tǒng)對(duì)于提高醫(yī)院管理水平短期內(nèi)可以起到一定的作用，但隨著信息技術(shù)的深入應(yīng)用，其弊端將逐漸顯露出來(lái)：一是這類早期的系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上顛倒了主次。醫(yī)院管理信息的主體是病人的醫(yī)療信息，經(jīng)濟(jì)信息是由醫(yī)療信息派生出來(lái)的。因此系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)該以醫(yī)囑為核心，研究處理好醫(yī)囑與病人的賬務(wù)、藥品、檢查、治療等之間的關(guān)系。二是這類系統(tǒng)只能統(tǒng)計(jì)局部的、小范圍的信息，不能為醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)提供全面的科學(xué)的信息統(tǒng)籌。三是這類系統(tǒng)的日常業(yè)務(wù)信息是零散而片面的，比如不能自動(dòng)生成病歷首頁(yè)，更不可能形成電子病歷等。因此這類早期管理系統(tǒng)的生命周期無(wú)疑是短暫的。

3、醫(yī)院對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)存在盲目性

成都某三級(jí)醫(yī)院的計(jì)算機(jī)房負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)院當(dāng)時(shí)在組織調(diào)研及招標(biāo)時(shí)，沒有書寫招標(biāo)說(shuō)明和規(guī)劃，也沒有根據(jù)自身實(shí)力和需求，按輕重緩急提出分階段實(shí)施方案，致使花費(fèi)40 多萬(wàn)元建成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中存在著許多問題。后來(lái)在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)使用的軟件起點(diǎn)較低，僅立足于替代部分部門的手工勞動(dòng)，缺乏應(yīng)有的一些基本功能；醫(yī)院在簽訂合同時(shí)忽略了售后服務(wù)問題，而現(xiàn)在該系統(tǒng)的開發(fā)商已面臨著倒閉，致使軟件的更新維護(hù)工作跟不上而影響其正常運(yùn)行，給醫(yī)院既帶來(lái)了很大的損失，也造成了工作的被動(dòng)性。 HIS助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心的相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)療軟件生產(chǎn)供應(yīng)商約600家。其中：醫(yī)院信息系統(tǒng)生產(chǎn)商380家，大型15%，中型60%，小型25%。目前許多國(guó)外廠商也登陸從事生產(chǎn)開發(fā)。

通過成都市各醫(yī)院CIO的多方介紹和對(duì)HIS系統(tǒng)開發(fā)商的采訪調(diào)查收集的資料來(lái)看，目前市場(chǎng)上的HIS軟件在功能結(jié)構(gòu)上同質(zhì)化比較嚴(yán)重，也許與軟件產(chǎn)品本身的特點(diǎn)有關(guān)。各家的軟件系統(tǒng)幾乎都由以下幾方面基本功能組成：門診管理功能，藥房、藥庫(kù)管理功能，財(cái)務(wù)管理功能，住院管理功能，病案管理功能，醫(yī)療社保接口功能等。 實(shí)行信息化管理可以提升醫(yī)院的整體形象，讓人切實(shí)感受到醫(yī)院的正規(guī)化、現(xiàn)代化管理，增強(qiáng)醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐挠绊懥Α⒏?jìng)爭(zhēng)力，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；完善的信息化管理系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)準(zhǔn)確的內(nèi)部管理。以前醫(yī)院在管理上因?yàn)楦黝愋畔⒉煌晟疲粶?zhǔn)確、不及時(shí)的信息經(jīng)常產(chǎn)生病人費(fèi)用漏、跑、錯(cuò)費(fèi)現(xiàn)象；物資管理方面由于信息不準(zhǔn)確，醫(yī)院對(duì)自身的家底不明，造成積壓浪費(fèi)，以至物不能盡其用。使用HIS實(shí)時(shí)管理各種財(cái)務(wù)單據(jù)、庫(kù)存物資、藥品等是解決上述問題的有效途徑。如在藥品管理方面，采用了國(guó)家規(guī)定的GSP管理規(guī)范，使得地方醫(yī)院在藥品供應(yīng)管理與藥品有效期管理等方面更加方便規(guī)范，大大增強(qiáng)醫(yī)院用藥的安全性。

醫(yī)院信息化系統(tǒng)的有效運(yùn)行，可大幅度提高各部門的工作效率和質(zhì)量，減輕各類事務(wù)性工作靠手工操作的勞動(dòng)強(qiáng)度。同時(shí)資料精確度的提高使醫(yī)院在財(cái)務(wù)、劃價(jià)、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)人為造成的錯(cuò)誤率降為零，使醫(yī)務(wù)工作人員能夠騰出更多的精力和時(shí)間服務(wù)于病人，保證病人經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)也為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益。

完整的HIS系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)信息的全程追蹤和動(dòng)態(tài)管理，從而簡(jiǎn)化患者的診療過程，優(yōu)化就診環(huán)境，改變通常“排隊(duì)長(zhǎng)、等候久、秩序亂”的局面，減少病人就醫(yī)時(shí)冗長(zhǎng)的無(wú)效等待時(shí)間。某廠職工醫(yī)院的網(wǎng)管人員向記者算了一筆“賬”：目前多數(shù)醫(yī)院就診必須經(jīng)過掛號(hào)、等病歷、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥或治療等一系列過程。診療高峰時(shí)一個(gè)患者少則排3次隊(duì)，多則5、6次，這些通常會(huì)花費(fèi)時(shí)間1個(gè)小時(shí)以上。實(shí)施HIS以后，每個(gè)病人用于診療的中間過程性時(shí)間會(huì)大幅度減少；假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天，年門診250天算，每人少花費(fèi)半小時(shí)，則可日節(jié)約1000小時(shí)，一年節(jié)約36萬(wàn)小時(shí)，其產(chǎn)生的社會(huì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益是顯而易見的，實(shí)現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)思想。

選準(zhǔn)方案好治“病”

據(jù)科靈軟件介紹，目前四川省一般三級(jí)以上規(guī)模的醫(yī)院在采購(gòu)系統(tǒng)時(shí)均采取招投標(biāo)的方式。在現(xiàn)有的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的生產(chǎn)供應(yīng)商中，有許多都是皮包公司，甚至根本沒有醫(yī)院管理軟件的相關(guān)資質(zhì)證明，但卻到處參加醫(yī)院的招投標(biāo)工作。一旦醫(yī)院未嚴(yán)格要求，這些所謂的生產(chǎn)供應(yīng)商便參與到招標(biāo)中，以低于生產(chǎn)成本的價(jià)格中標(biāo)，往往使院方購(gòu)買的管理系統(tǒng)軟件不能保證日常的長(zhǎng)期正常使用以及后期的維護(hù)升級(jí)等工作，嚴(yán)重地?fù)p害了醫(yī)院信息化的建設(shè)，單純考慮系統(tǒng)的價(jià)格，最終受害的是醫(yī)院自己。在選擇醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件供應(yīng)商的方面，優(yōu)秀的HIS供應(yīng)商應(yīng)有以下特點(diǎn)：

1、自主化。必須具有自主版權(quán)，有獨(dú)立開發(fā)軟件的能力并能根據(jù)客戶需求修改HIS軟件。

2、專業(yè)化。最好是專門從事醫(yī)院HIS系統(tǒng)開發(fā)的公司，這樣既熟悉醫(yī)院的日常運(yùn)作業(yè)務(wù)，又具備軟件后繼開發(fā)的專業(yè)實(shí)力。

3、主流化。該公司的HIS軟件系統(tǒng)是市場(chǎng)的主流產(chǎn)品，在市場(chǎng)上應(yīng)具有超過一年以上的使用時(shí)間，經(jīng)受過若干醫(yī)院的實(shí)踐檢驗(yàn)，這樣才能證明該公司的軟件是穩(wěn)定可靠的。

4、規(guī)范化。軟件應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》來(lái)開發(fā)，既要有醫(yī)院基礎(chǔ)管理系統(tǒng)，也要有醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)和智能專家管理系統(tǒng)的支持，系統(tǒng)可擴(kuò)展性強(qiáng)。

5、全程化。系統(tǒng)開發(fā)商及其代理商等應(yīng)具有良好、高效的售前、售中和售后服務(wù)支持，若是招投標(biāo)采購(gòu)，投標(biāo)方最好能出具有第三方擔(dān)保的服務(wù)保證書承諾及防止逃逸承諾等證明文件。

通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)”（靈通HIS）在多款主流HIS產(chǎn)品中表現(xiàn)突出。這套系統(tǒng)自1998年投入市場(chǎng)以來(lái)，已擁有國(guó)內(nèi)各省市約230家不同類型的用戶，其產(chǎn)品成功通過四川省衛(wèi)生協(xié)會(huì)的嚴(yán)格認(rèn)證，成為四川省衛(wèi)協(xié)農(nóng)村衛(wèi)生院管委會(huì)全省首推軟件。本系統(tǒng)主要有以下特色：

1、系統(tǒng)采用獨(dú)特的雙庫(kù)存設(shè)計(jì)，在醫(yī)院細(xì)小問題上的功能做得很精細(xì)，使院方的管理更輕松。舉個(gè)例子：藥房庫(kù)存中現(xiàn)有青霉素100支，A病人去劃價(jià)交費(fèi)欲買80支，交費(fèi)后A病人沒有及時(shí)去領(lǐng)藥，但這時(shí)B病人卻要買50支，他很快去藥房取了藥。當(dāng)A病人再返回時(shí)發(fā)現(xiàn)自己所領(lǐng)藥不夠了，認(rèn)為自己先交費(fèi)還領(lǐng)不到藥。出現(xiàn)這種情況要么病人要等，要么退藥，甚至?xí)霈F(xiàn)和醫(yī)院鬧矛盾的情況。如果藥品庫(kù)存在劃價(jià)收費(fèi)處就相應(yīng)減少，就不會(huì)出現(xiàn)藥品庫(kù)存與實(shí)物不匹配的情況。靈通HIS在設(shè)計(jì)中避免了這類問題的出現(xiàn)，使醫(yī)院系統(tǒng)管理不會(huì)出現(xiàn)管理混亂。首先，在程序內(nèi)核中內(nèi)定了一種可用庫(kù)存，一種實(shí)際庫(kù)存。當(dāng)劃價(jià)收費(fèi)時(shí)就減少可用庫(kù)存，這樣每個(gè)交了費(fèi)的病人都能在劃價(jià)的時(shí)候清楚知道能領(lǐng)到藥，系統(tǒng)采用“自動(dòng)凍結(jié)”技術(shù)，將病人所需藥品自動(dòng)預(yù)留起來(lái)。等藥房發(fā)藥后系統(tǒng)再減少實(shí)際庫(kù)存，這樣使藥品數(shù)量與實(shí)物一致。這種系統(tǒng)自動(dòng)為病人預(yù)留藥品的功能目前在其它一些醫(yī)院系統(tǒng)中還沒有出現(xiàn)。

2、該系統(tǒng)主要依靠算法來(lái)提升系統(tǒng)速度，而不是靠購(gòu)置高檔服務(wù)器提升。這樣可大大節(jié)約硬件的投資成本并且前者是100-1000倍速度提升，而后者只是數(shù)倍。精密優(yōu)化的設(shè)計(jì)加上低成本高效率的“分鐘級(jí)網(wǎng)絡(luò)分布備份系統(tǒng)”，使系統(tǒng)運(yùn)行快速可靠。

3、提高病人看病效率。該系統(tǒng)平均4秒一次掛號(hào)業(yè)務(wù)，30秒一次劃價(jià)、收費(fèi)業(yè)務(wù)。劃價(jià)與收費(fèi)一體化不但能減少病人在藥房與收費(fèi)處來(lái)回走動(dòng)的次數(shù)，而且對(duì)藥房、科室及收費(fèi)處產(chǎn)生合理的分流，從業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)大大提高病人就診效率。 方案A：小型醫(yī)院、門診部、診所 軟件系統(tǒng)：“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)”

服務(wù)器配置最低要求：PⅢ800M CPU/128M內(nèi)存/20G硬盤 工作站配置最低要求：586 DX66/64M內(nèi)存/10G硬盤

硬件需求：服務(wù)器1臺(tái)，UPS 1臺(tái)，工作站3臺(tái)，交換機(jī)1臺(tái)，打印機(jī)1臺(tái) 站點(diǎn)數(shù)：3臺(tái)以內(nèi) 成本：3-5萬(wàn)元（軟、硬件） 系統(tǒng)后期維護(hù)：一年內(nèi)開發(fā)商或 代理商免費(fèi)上門維護(hù)，一年后采取年費(fèi)制

站點(diǎn)參考配置（以3個(gè)站點(diǎn)為例）： 站點(diǎn)1：門診掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)合用 站點(diǎn)2：藥庫(kù)房、門診發(fā)藥、住院合用 站點(diǎn)3：病房護(hù)士系統(tǒng)/院長(zhǎng)查詢系統(tǒng) 方案B：中型醫(yī)院

軟件系統(tǒng)：“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)” 工作站點(diǎn)數(shù)在10臺(tái)左右

硬件需求：服務(wù)器1臺(tái)，UPS 1臺(tái)，工作站10臺(tái)，交換機(jī)1臺(tái)，打印機(jī)5臺(tái) 成本：6-8萬(wàn)元

系統(tǒng)后期維護(hù)：一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費(fèi)上門維護(hù)，一年后采取年費(fèi)制

業(yè)務(wù)模式：C/S模式

網(wǎng)絡(luò)連接方式：內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機(jī)構(gòu)可采用低成本高性價(jià)比的VPN方式連接 站點(diǎn)參考配置：

站點(diǎn)1-2：門診掛號(hào)、劃價(jià)／收費(fèi)合用2站點(diǎn)

站點(diǎn)3-4：藥庫(kù)、藥房、門診發(fā)藥、住院擺／發(fā)藥合用2站點(diǎn) 站點(diǎn)5：入、出院合用 站點(diǎn)6-8：病房護(hù)士系統(tǒng)：共3站點(diǎn) 站點(diǎn)6：院長(zhǎng)查詢系統(tǒng) 站點(diǎn)10：綜合維護(hù) 方案C：中大型醫(yī)院

軟件系統(tǒng)：“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)” 工作站點(diǎn)數(shù)在10臺(tái)以上 網(wǎng)絡(luò)模式：C/S模式

網(wǎng)絡(luò)連接方式：內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機(jī)構(gòu)可采用低成本的VPN連接實(shí)現(xiàn)較高性價(jià)比

成本：10-15萬(wàn)元以上（視用戶的需求規(guī)模，即工作站點(diǎn)數(shù)而定，一般每臺(tái)工作站價(jià)格3000-6000元不等） 系統(tǒng)后期維護(hù)：一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費(fèi)上門維護(hù)，一年后采取年費(fèi)制

站點(diǎn)參考配置：

站點(diǎn)1-3：門診掛號(hào)、劃價(jià)／收費(fèi)合用3站點(diǎn) 站點(diǎn)4：藥庫(kù)系統(tǒng)

站點(diǎn)5：門診藥房、門診發(fā)藥合用站點(diǎn) 站點(diǎn)6：住院藥房、住院藥房擺／發(fā)藥合用站點(diǎn) 站點(diǎn)7-8：入／出院合用2站點(diǎn) 站點(diǎn)9-13：病房護(hù)士系統(tǒng)：共9站點(diǎn) 站點(diǎn)14：院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)：共2站點(diǎn) 站點(diǎn)15：綜合維護(hù)

硬件需求：服務(wù)器1臺(tái)，UPS 1臺(tái)，工作站15臺(tái)，交換機(jī)2臺(tái)，打印機(jī)12臺(tái) 渠道盈利分析

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)現(xiàn)有4萬(wàn)多家醫(yī)院，5萬(wàn)多個(gè)防疫站，在信息化上的投入大約占醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)容量的千分之一，這與美國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的投資大約占其總投資2%-3%相比，明顯不足。隨著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，HIS的投資預(yù)計(jì)在未來(lái)兩年內(nèi)也會(huì)處于投資的高峰期，這是國(guó)家建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的必然結(jié)果。

具體到市場(chǎng)層面，我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)巨大的信息空白點(diǎn)，為國(guó)內(nèi)外IT廠商提供了很好的機(jī)會(huì)。據(jù)了解，全國(guó)95%的省（直轄市、自治區(qū)）成立了專門的衛(wèi)生信息化領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，信息化工作已經(jīng)在全國(guó)范圍內(nèi)得到高度重視。在未來(lái)幾年中，我國(guó)將有70%的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化管理，而目前全國(guó)HIS投入超過1000萬(wàn)元的醫(yī)院僅有4%，超過500萬(wàn)元的醫(yī)院也只占6%，這意味著中國(guó)的HIS投資將會(huì)有突破式增長(zhǎng)，對(duì)IT供應(yīng)商而言，也將挖掘到行業(yè)市場(chǎng)的又一桶金。不難看出，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化市場(chǎng)是相當(dāng)可觀的。

再者，各地的大中型醫(yī)院有相當(dāng)部分采用了微機(jī)管理形式，但多數(shù)功能和穩(wěn)定性差，難以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療制度改革的需求，面臨更換。而中小型醫(yī)院（市級(jí)醫(yī)院、專科醫(yī)院、職工醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、中醫(yī)院、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院）也具有相當(dāng)廣闊的市場(chǎng)空間。隨著醫(yī)保制度的推行及醫(yī)院達(dá)標(biāo)的需要，以及醫(yī)院自身管理業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)院本身也具有采用信息化管理的愿望。

根據(jù)醫(yī)院的不同規(guī)模，醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件費(fèi)為數(shù)萬(wàn)到數(shù)十萬(wàn)，渠道代理商可以從供應(yīng)商處享受優(yōu)惠的代理折扣。醫(yī)院信息系統(tǒng)配套的硬件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)費(fèi)用，系統(tǒng)集成的利潤(rùn)也是渠道代理商的一份大餐。醫(yī)院作為長(zhǎng)期穩(wěn)定的客戶，渠道代理商還可以得到用戶支付的技術(shù)服務(wù)費(fèi)用。 結(jié)束語(yǔ)：

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的工程，它涉及到醫(yī)院的方方面面，院方只有做好全局規(guī)劃，精細(xì)化業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)并對(duì)行業(yè)市場(chǎng)進(jìn)行嚴(yán)格論證，最終才能取得好的效果。當(dāng)然，我們也應(yīng)該清楚，信息系統(tǒng)集成技術(shù)作為一種管理手段引入醫(yī)院后，它的基本要求是規(guī)范化和嚴(yán)密性，醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該改變和克服手工作業(yè)的思想意識(shí)，以適應(yīng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理的要求。這是對(duì)幾十年來(lái)傳統(tǒng)醫(yī)療管理的挑戰(zhàn)，只有建立現(xiàn)代化的醫(yī)院工作制度和規(guī)程，把醫(yī)院的實(shí)際管理與應(yīng)用軟件的功能有機(jī)結(jié)合起來(lái)，才能夠達(dá)到理想的管理效果。

醫(yī)院存儲(chǔ)解決方案 篇四

存儲(chǔ)解決方案

摘要

實(shí)現(xiàn)對(duì)病人信息的隨時(shí)訪問，使他們獲得更安全、更有效的照料，這都離不開醫(yī)院IT部門的支持。先進(jìn)的臨床系統(tǒng)的推出，以及在提供醫(yī)療保健服務(wù)的過程中對(duì)這些IT系統(tǒng)越來(lái)越多的依賴，都突顯了IT部門在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的這種作用。與此同時(shí)，信息管理軟件和存儲(chǔ)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展為各種規(guī)模的醫(yī)療組織帶來(lái)了更加經(jīng)濟(jì)的業(yè)務(wù)解決方案。而采用EMC信息管理與業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案，就可以實(shí)現(xiàn)臨床和業(yè)務(wù)應(yīng)用的高可用性、保護(hù)與快速恢復(fù)。

信息訪問能力使病人得到更安全的照料

在病人健康出問題的整個(gè)過程中，他們要接受診斷、治療和監(jiān)護(hù)，因此臨床照料涉及一個(gè)復(fù)雜的照料實(shí)施者網(wǎng)絡(luò)。隨著更多的病人信息通過在線護(hù)理和醫(yī)生的編檔轉(zhuǎn)化為數(shù)字格式，臨床工作流的速度正在加快，周轉(zhuǎn)時(shí)間縮短，因?yàn)樵\斷速度和準(zhǔn)確性越來(lái)越大。

醫(yī)療組織正在實(shí)施圖片歸檔通信系統(tǒng) (PACS)、計(jì)算機(jī)化醫(yī)生訂單輸入 (CPOE)、電子健康記錄 (EHR)、臨床數(shù)據(jù)存儲(chǔ)庫(kù) (CDR) 和其它醫(yī)療應(yīng)用，加快向病人提供服務(wù)的速度，并保證其安全性。隨著這些關(guān)鍵應(yīng)用開始投入使用，臨床措施更加依賴實(shí)時(shí)信息與決策支持系統(tǒng)的可用性來(lái)減少醫(yī)療錯(cuò)誤（包括不良藥物事件）。

CPOE、給藥系統(tǒng)與臨床決策支持系統(tǒng)的采用，為照料實(shí)施者提供了新的在線工具，用以輸入藥物、診斷測(cè)試和輔助服務(wù)定單。通過標(biāo)準(zhǔn)化的訂單、轉(zhuǎn)錄、配藥、給藥或藥物監(jiān)控過程，臨床醫(yī)師可以在照料實(shí)施點(diǎn)立即獲得藥物反應(yīng)、劑量或過敏反應(yīng)檢查結(jié)果。

通過從膠片式成像基礎(chǔ)設(shè)施過渡到PACS環(huán)境，心臟病專家和放射科醫(yī)師可以從一系列成像源獲取、傳送、存儲(chǔ)、檢索和顯示數(shù)字像片及相關(guān)病人信息，并與參考這些信息的醫(yī)生實(shí)時(shí)共享這些信息。CT、MRI、超聲、傳統(tǒng)X射線/乳房X線照相術(shù)現(xiàn)在得到廣泛采用，同時(shí)64層CT、PET-CT、平板式數(shù)字X射線和數(shù)字乳房X線照相術(shù)等創(chuàng)新技術(shù)開始在實(shí)踐應(yīng)用中扎根。

由于醫(yī)療IT的高度集成性，各組織一定要在臨床環(huán)境中評(píng)估業(yè)務(wù)系統(tǒng)的影響。例如，在醫(yī)院環(huán)境中，計(jì)劃、掛號(hào)/接診、供應(yīng)鏈、床位管理系統(tǒng)和集成引擎一般都需要高可用性才能保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。此外，隨著保險(xiǎn)公司開始對(duì)同病人的電子通信提供保險(xiǎn)產(chǎn)品，電子郵件正在成為照料施事者、臨床醫(yī)生和病人之間的一種關(guān)鍵通信方式。

新信息技術(shù)挑戰(zhàn)

醫(yī)療組織歷來(lái)在采用創(chuàng)新技術(shù)、醫(yī)療器械和軟件功能，以及用附加工具來(lái)提高醫(yī)療措施安全等方面是成功的。而隨著臨床措施對(duì)數(shù)字信息依賴性的增加，醫(yī)療行業(yè)必須更妥善應(yīng)對(duì)新信息技術(shù)要求和挑戰(zhàn)。

由于工作人員在停機(jī)后將無(wú)法訪問關(guān)鍵信息，潛在停機(jī)的影響將越來(lái)越大。一旦實(shí)施CPOE和其它先進(jìn)的臨床應(yīng)用，就需要對(duì)信息進(jìn)行全天候訪問。醫(yī)療組織必須創(chuàng)建業(yè)務(wù)連續(xù)性計(jì)劃，其中包括旨在實(shí)現(xiàn)零宕機(jī)時(shí)間和可靠性能的冗余網(wǎng)絡(luò)、冗余應(yīng)用服務(wù)器和冗余數(shù)據(jù)。CIO們和IT部門現(xiàn)在成了提供照料服務(wù)不可或缺的因素，他們構(gòu)建的架構(gòu)必須能夠應(yīng)對(duì)這些新的醫(yī)療運(yùn)營(yíng)現(xiàn)實(shí)。

醫(yī)療決策分秒必爭(zhēng)，即便短時(shí)間的停機(jī)也會(huì)對(duì)病人照料和業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)造成巨大影響。停機(jī)造成的關(guān)鍵記錄丟失會(huì)無(wú)法滿足監(jiān)管要求，也會(huì)影響醫(yī)療企業(yè)管理計(jì)帳、現(xiàn)金流和應(yīng)收款的能力。這些因素加上要求必須具備信息保護(hù)與恢復(fù)能力的監(jiān)管要求，使得醫(yī)療企業(yè)不得不重新評(píng)估數(shù)據(jù)保護(hù)水平和考查更加強(qiáng)大的業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案。

直到最近為止，在整個(gè)醫(yī)療企業(yè)中部署全面的業(yè)務(wù)持續(xù)解決方案在財(cái)政上可能是行不通的。值得慶幸的是，技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)了越來(lái)越多的經(jīng)濟(jì)的解決方案。現(xiàn)在，臨床醫(yī)師可以存儲(chǔ)、檢索、傳輸、分發(fā)、歸檔并顯示病人信息，而不會(huì)面臨計(jì)劃中的停機(jī)或意外的停機(jī)、過時(shí)的存儲(chǔ)技術(shù)或無(wú)法預(yù)測(cè)的網(wǎng)絡(luò)事件引起的中斷。

EMC智能信息基礎(chǔ)設(shè)施提升醫(yī)院的服務(wù)

在醫(yī)療環(huán)境中實(shí)現(xiàn)和保持高可用性需要著眼于整個(gè)企業(yè)，清楚了解當(dāng)前狀態(tài)和理想狀態(tài)之間的差距，并制定消除這些差距的計(jì)劃。醫(yī)療組織需要考慮服務(wù)器與存儲(chǔ)平臺(tái)、恢復(fù)計(jì)劃與工具、網(wǎng)絡(luò)管理、支持服務(wù)和這些因素協(xié)作方式。通常，醫(yī)療組織會(huì)建立包括管理層、IT、業(yè)務(wù)和臨床最終用戶在內(nèi)的小組，在分階段設(shè)計(jì)和實(shí)施其業(yè)務(wù)連續(xù)性計(jì)劃時(shí)，確定風(fēng)險(xiǎn)管理影響。

EMC提供多種關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施組件，以便向包括醫(yī)師作業(yè)、科室、醫(yī)院、企業(yè)、IDN和RHIO的所有醫(yī)療IT消費(fèi)者提供經(jīng)濟(jì)而高可用的應(yīng)用。這些組件與EMC合作伙伴提供的臨床與業(yè)務(wù)應(yīng)用軟件相結(jié)合，可以提供不間斷的信息可用性和保護(hù)，從而實(shí)現(xiàn)持續(xù)的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)。這些組件包括：

? 多層網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)平臺(tái)：提供醫(yī)療企業(yè)所需的可用性、可靠性、可測(cè)量性和性能。

? 服務(wù)器虛擬化：動(dòng)態(tài)地根據(jù)醫(yī)療企業(yè)的IT成本提供最合適的計(jì)算資源，將數(shù)據(jù)中心當(dāng)作一個(gè)處理、存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)功能池。

? 信息管理與保護(hù)軟件：滿足業(yè)務(wù)連續(xù)性與災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃的恢復(fù)點(diǎn)和恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)，維護(hù)病人記錄、機(jī)密電子郵件和其它通信的機(jī)密性和安全。

? 活動(dòng)歸檔組件：安全、快速地調(diào)用歷史圖片，并滿足州、聯(lián)邦、國(guó)家和HIPAA的記錄保留監(jiān)管要求。

? 企業(yè)網(wǎng)絡(luò)管理功能：主動(dòng)識(shí)別網(wǎng)絡(luò)問題，自動(dòng)采用更強(qiáng)大的解決措施，最大限度減少或完全避免網(wǎng)絡(luò)中斷。

? EMC醫(yī)療PACS、EHR和CPOE合作伙伴提供的醫(yī)療應(yīng)用，與該EMC智能平臺(tái)集成，提供一個(gè)高效、高可用的應(yīng)用環(huán)境。

EMC信息基礎(chǔ)設(shè)施是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的更高服務(wù)水平而建立的，可以支持短期訪問和長(zhǎng)期歸檔，并且可以與心臟病學(xué)、放射線學(xué)和其它臨床及業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成，自動(dòng)執(zhí)行工作流，并簡(jiǎn)化操作。EMC基礎(chǔ)設(shè)施采用EMC合作伙伴的應(yīng)用，從臨床角度進(jìn)行了優(yōu)化，提高信息訪問、檢索、備份、恢復(fù)、歸檔和其它必須功能的速度。 EMC及其合作伙伴幫助醫(yī)療企業(yè)通過實(shí)施服務(wù)、問題自動(dòng)調(diào)整策略和支持計(jì)劃，有機(jī)組合服務(wù)器、存儲(chǔ)平臺(tái)和軟件，加快數(shù)字改造速度。

EMC分層網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)平臺(tái)可以滿足性能與恢復(fù)目標(biāo)

EMC Symmetrix DMX?系列可以達(dá)到要求最高的服務(wù)級(jí)別，并且能夠解決不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療信息管理難題。醫(yī)療組織可以整合、保護(hù)病人信息，并保證這些信息隨時(shí)（甚至包括發(fā)生故障或站點(diǎn)災(zāi)難時(shí)）可用。DMX用戶可以優(yōu)化存儲(chǔ)資源，支持多個(gè)服務(wù)級(jí)別，實(shí)現(xiàn)管理集中化和降低總體擁有成本。

EMC CLARiiON? CX3 UltraScale?可以實(shí)現(xiàn)最高的醫(yī)療應(yīng)用性能、伸縮性、可靠性和易用性。CX3系列的3個(gè)型號(hào)中，每一個(gè)都可以讓IT組織利用其4Gb/s功能，實(shí)現(xiàn)高性能和病人信息及醫(yī)療圖像的快速檢索。該系統(tǒng)提供無(wú)縫伸縮性，而且用戶可以在一個(gè)系統(tǒng)上同時(shí)部署一系列磁盤驅(qū)動(dòng)器技術(shù)。隨著應(yīng)用和服務(wù)級(jí)別要求的改變，用戶可以采用CLARiiON Virtual LUN技術(shù)，在存儲(chǔ)層之間不停機(jī)移動(dòng)數(shù)據(jù)。EMC Celerra?系列IP存儲(chǔ)產(chǎn)品提供全面解決方案，可以讓醫(yī)療企業(yè)的IT部門滿足從數(shù)據(jù)中心到遠(yuǎn)程臨床或成像中心的要求。所有系統(tǒng)都支持NFS、CIFS和iSCSI協(xié)議，為將文件服務(wù)器和直連式存儲(chǔ)設(shè)備整合到一個(gè)平臺(tái)上提供方便。

EMC Centera?內(nèi)容尋址存儲(chǔ) (CAS) 可以提供對(duì)在線歸檔醫(yī)療圖像和病人信息的快速訪問，并且可以根據(jù)臨床原始記錄進(jìn)行自定義，達(dá)到組織內(nèi)部確立的記錄訪問服務(wù)級(jí)別，并實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期保護(hù)。下圖顯示如何部署EMC分層網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)平臺(tái)，為醫(yī)療應(yīng)用提供支持。

分層網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)平臺(tái)與醫(yī)療應(yīng)用的集成服務(wù)器虛擬化

EMC虛擬化解決方案可以在一個(gè)簡(jiǎn)單、高效、靈活、分層架構(gòu)中優(yōu)化醫(yī)療組織的計(jì)算資產(chǎn)——包括應(yīng)用、數(shù)據(jù)庫(kù)、服務(wù)器和存儲(chǔ)設(shè)備，滿足醫(yī)療服務(wù)提供商的需求。EMC可以為廣泛的企業(yè)虛擬化需求提供解決方案，包括災(zāi)難恢復(fù)平臺(tái)的應(yīng)用測(cè)試。通過災(zāi)難恢復(fù)平臺(tái)，醫(yī)療組織的IT部門可以在發(fā)生設(shè)備故障時(shí)，在一個(gè)新設(shè)備上重新啟動(dòng)一個(gè)邏輯服務(wù)器。

信息保護(hù)與安全

包括HIPAA和JCAHO在內(nèi)的醫(yī)療組織對(duì)信息保護(hù)、可用性和安全性做出了監(jiān)管規(guī)定。現(xiàn)在，醫(yī)療服務(wù)提供商要求以一種統(tǒng)一的方式來(lái)查看病人從出生到當(dāng)前的信息，讓授權(quán)醫(yī)師、臨床實(shí)驗(yàn)室、藥房、醫(yī)院職工和保險(xiǎn)公司快速、安全地訪問這些信息。與此同時(shí)，醫(yī)療組織的IT工作人員卻在使用過時(shí)或低效備份與恢復(fù)過程，竭力滿足不斷增長(zhǎng)的可用性需求。EMC可以與醫(yī)療組織協(xié)作，確定如果應(yīng)用停機(jī)，它們能夠承受得了多少數(shù)據(jù)的丟失，及其最終用戶能夠忍耐的最長(zhǎng)停機(jī)時(shí)間。對(duì)這些問題的答案分別稱為恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo) (RPO) 和恢復(fù)時(shí)間目標(biāo) (RTO)。

根據(jù)信息價(jià)值確定合適的保護(hù)級(jí)別

相對(duì)實(shí)施成本

EMC提供一系列高可用性與業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案及服務(wù)，以幫助醫(yī)院客戶根據(jù)掌握的可接受數(shù)據(jù)丟失量 (RPO) 和停機(jī)持續(xù)時(shí)間 (RTO)，并根據(jù)信息價(jià)值確定合適的保護(hù)級(jí)別。

在基礎(chǔ)級(jí)別上，數(shù)據(jù)通過復(fù)制生產(chǎn)數(shù)據(jù)來(lái)保護(hù)。制作副本的快慢程度決定了制作副本的頻率和數(shù)據(jù)丟失可能性。上圖左側(cè)的磁帶備份提供的保護(hù)級(jí)別最低，導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失可能性最大，發(fā)生中斷后的恢復(fù)時(shí)間最長(zhǎng)。由于醫(yī)療環(huán)境需要在線的過程來(lái)實(shí)現(xiàn)持續(xù)運(yùn)營(yíng)，因此將磁帶作為首要備份方式的做法正在迅速過時(shí)。目前，許多醫(yī)療組織使用基于ATA的低成本存儲(chǔ)陣列來(lái)進(jìn)行磁盤備份 (B2D)，或部署磁帶仿真，取代磁帶技術(shù)。在存儲(chǔ)物理數(shù)據(jù)副本方面，這些方案都是比磁帶更快、更可靠的備份過程，因?yàn)樗鼈兙徑饬艘恍╇y題，提供的保護(hù)級(jí)別更高。

以更低的成本實(shí)現(xiàn)更高的保護(hù)級(jí)別的另一種方式是部署即時(shí)快照技術(shù)。快照是指向某一時(shí)間點(diǎn)的原始數(shù)據(jù)的指針，允許以高得多的頻率制作邏輯數(shù)據(jù)副本，而不是制作完整副本。完整副本需要完全同步后才可以訪問。物理副本或是克隆，或是鏡像。克隆是在某一時(shí)間點(diǎn)的生產(chǎn)數(shù)據(jù)集的獨(dú)立物理副本。克隆的制作方式是僅將自上次制作克隆以來(lái)的生產(chǎn)數(shù)據(jù)增量更改添加到已克隆的數(shù)據(jù)集。另外一種物理副本制作方式為：將一個(gè)鏡像副本從鏡像過程“拆分出來(lái)”或斷開。這常稱作業(yè)務(wù)連續(xù)性卷或“BCV”。

鏡像是獨(dú)立物理副本，可以持續(xù)不斷地跟蹤對(duì)生產(chǎn)數(shù)據(jù)所作的更改或生成其鏡像。一個(gè)鏡像可以是異步的或同步的。異步鏡像積累對(duì)生產(chǎn)數(shù)據(jù)集的所有更改，然后在特定的間隔應(yīng)用這些更改。如果生產(chǎn)數(shù)據(jù)集被中斷，在應(yīng)用累積更改的兩個(gè)時(shí)間之間的任何交易都會(huì)丟失。同步鏡像則將對(duì)生產(chǎn)數(shù)據(jù)集所作的每一次更改都應(yīng)用到副本，并在轉(zhuǎn)移回生產(chǎn)服務(wù)器之前應(yīng)用更改。由于副本始終都與原始數(shù)據(jù)同步，因此在原始數(shù)據(jù)發(fā)生中斷時(shí)，不會(huì)有交易丟失。鏡像一般在遠(yuǎn)離生產(chǎn)數(shù)據(jù)的位置制作，以便減少同時(shí)中斷生產(chǎn)與鏡像副本的事件造成的數(shù)據(jù)更改丟失。

信息安全——即“數(shù)字資產(chǎn)”保護(hù)，尤其是保護(hù)病人隱私信息，是醫(yī)療組織高層管理人員關(guān)注的重大IT問題和挑戰(zhàn)。EMC認(rèn)為安全必須以信息為中心，起點(diǎn)是保護(hù)數(shù)據(jù)本身，然后再向智能化程度越來(lái)越高的基礎(chǔ)設(shè)施的其它層外移。

EMC歸檔方案實(shí)現(xiàn)醫(yī)療內(nèi)容的長(zhǎng)期保護(hù)

包括HIPAA在內(nèi)的各類法規(guī)都要求進(jìn)行安全訪問，保護(hù)健康記錄，保證在確定的保留期限內(nèi)，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確和有求必應(yīng)的數(shù)據(jù)及審核蹤跡檢索。EMC Centera內(nèi)容尋址存儲(chǔ) (CAS) 可以提供對(duì)在線歸檔醫(yī)療圖像和病人信息的快速訪問，并且可以達(dá)到組織內(nèi)部確立的長(zhǎng)期訪問和記錄保護(hù)服務(wù)級(jí)別。

EMC Centera的CAS架構(gòu)帶來(lái)了信息位置獨(dú)立性、自動(dòng)復(fù)原與管理、有保證的內(nèi)容真實(shí)性和單實(shí)例措施——幫助醫(yī)療組織滿足內(nèi)部規(guī)則和外部法規(guī)的要求。EMC Centera可以在文件級(jí)別或?qū)ο蠹?jí)別與基于標(biāo)準(zhǔn)的PACS、CPOE或其它醫(yī)療應(yīng)用集成，還可以統(tǒng)一整個(gè)醫(yī)療企業(yè)的檔案。在實(shí)施分層網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)策略時(shí)，可以根據(jù)數(shù)據(jù)類型自動(dòng)設(shè)置數(shù)據(jù)保留策略，大幅降低歸檔管理工作量和成本。

EMC提供醫(yī)院所需最高水平的可用性

將EMC的智能信息平臺(tái)與EMC合作伙伴的臨床與業(yè)務(wù)應(yīng)用一起部署，可以創(chuàng)建一個(gè)IT環(huán)境，為醫(yī)療組織帶來(lái)最高水平的可用性和保護(hù)。該基礎(chǔ)設(shè)施可以帶來(lái)以下優(yōu)點(diǎn)： ? 高可用性和容錯(cuò)能力：滿足臨床信息與監(jiān)管要求。 ? 隨著以病人為中心的信息基礎(chǔ)設(shè)施的擴(kuò)展，科室、醫(yī)院、Integrated Delivery Networks (IDN) 和地區(qū)健康信息組織 (RHIO) 的工作效率隨之提高。

? 無(wú)論信息存儲(chǔ)在哪里，醫(yī)療服務(wù)提供商都可以立即訪問相關(guān)圖像、測(cè)試結(jié)果、病史、過敏和其它相關(guān)信息，同時(shí)還可以保護(hù)病人隱私和系統(tǒng)安全。

? 以最低的總體成本，將關(guān)鍵病人數(shù)據(jù)自動(dòng)移動(dòng)到合適的存儲(chǔ)平臺(tái)。

? 授權(quán)照料實(shí)施者可以每周7天，每天24小時(shí)，從任何位置、設(shè)施、辦公室或家中使用信息密集的先進(jìn)臨床醫(yī)療器械和其它技術(shù)。

? 臨床工作流的改進(jìn)可以讓照料實(shí)施者擴(kuò)大病例容量，更方便地提供咨詢服務(wù)，并改善全企業(yè)的決策時(shí)間安排，從而讓更多病人更快地出院。

EMC的獨(dú)到之處

EMC正在幫助各種規(guī)模的醫(yī)療企業(yè)成功實(shí)施全面的數(shù)據(jù)保護(hù)與業(yè)務(wù)連續(xù)性解決方案。EMC團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，擁有復(fù)制技術(shù)和最佳存儲(chǔ)部署措施的全面知識(shí)，并且掌握了可以幫助醫(yī)療組織快速評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和數(shù)據(jù)丟失結(jié)果的可行方法，可以制定最佳數(shù)據(jù)保護(hù)規(guī)劃，保持關(guān)鍵臨床與業(yè)務(wù)應(yīng)用的可用性。

與最佳合作伙伴攜手合作

EMC與領(lǐng)先的醫(yī)療應(yīng)用提供商合作，向全球各種規(guī)模的醫(yī)療服務(wù)組織提供臨床與業(yè)務(wù)解決方案。EMC及其合作伙伴提供一套全面的解決方案、軟件和服務(wù)，幫助醫(yī)療組織規(guī)劃、構(gòu)建和管理IT環(huán)境。

DVSONE醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)解決方案 篇五

深圳市中暉盛大科技有限公司

DVSONE醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)解決方案

隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷完善，網(wǎng)絡(luò)化已經(jīng)成為醫(yī)院視頻監(jiān)控發(fā)展的主流方向。而高清網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控的靈活性、開放性以及可擴(kuò)展性，也正在促進(jìn)醫(yī)院視頻監(jiān)控向更廣闊的應(yīng)用領(lǐng)域延伸。

醫(yī)院高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控解決方案正是這一趨勢(shì)的典型代表。除了能夠?qū)崿F(xiàn)傳統(tǒng)的安防應(yīng)用外，網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)院監(jiān)控解決方案還應(yīng)提供手術(shù)示教、遠(yuǎn)程探視、遠(yuǎn)程護(hù)理、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診等拓展型應(yīng)用，從而全面提升醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。

安防監(jiān)控

安防仍然是視頻監(jiān)控在醫(yī)院中最主要的應(yīng)用，涉及領(lǐng)域包括防火、防盜以及防止人員糾紛以及暴力事件，目的是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬的生命財(cái)產(chǎn)安全。

按照醫(yī)院內(nèi)部管理區(qū)域劃分，醫(yī)院安防監(jiān)控的重點(diǎn)防護(hù)部位主要可以分為醫(yī)療區(qū)、醫(yī)技區(qū)、后勤區(qū)、報(bào)警區(qū)、門禁區(qū)以及行政區(qū)：醫(yī)療區(qū)包括候診大廳、掛號(hào)收費(fèi)窗口、病區(qū)過道、ICU、手術(shù)室、源室、輸液室、急診大廳等；醫(yī)技區(qū)包括科研樓、中心實(shí)驗(yàn)室、藥房、藥庫(kù)、CT、直線加速機(jī)、檢驗(yàn)科等；后勤區(qū)包括醫(yī)院大門、主要建筑物出入口、醫(yī)院圍墻、院內(nèi)道路、停車場(chǎng)、監(jiān)控中心、信息中心等；報(bào)警區(qū)包括掛號(hào)收費(fèi)窗口、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處、同位素、藥房、藥庫(kù)、食堂倉(cāng)庫(kù)等；門禁區(qū)包括院長(zhǎng)辦公室、ICU等重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、放射源室、監(jiān)控中心、信息中心、中心實(shí)驗(yàn)室、藥房、藥庫(kù)、財(cái)務(wù)科、貴重儀器設(shè)備及資料存放處、掛號(hào)收費(fèi)窗口等；行政區(qū)包括樓梯走道、醫(yī)患溝通場(chǎng)所、保衛(wèi)科等。

監(jiān)控的區(qū)域部位不同，其防范的目的也有所差異。比如，候診大廳監(jiān)控主要防范人員糾紛及盜竊，掛號(hào)收費(fèi)處監(jiān)控主要防范服務(wù)及錢款糾紛，藥房藥庫(kù)監(jiān)控主要防范火災(zāi)及盜竊，圍墻監(jiān)控主要防范外部人員非法入侵，信息中心監(jiān)控主要防范盜竊及機(jī)房環(huán)境故障，等等。

采用網(wǎng)絡(luò)化視頻監(jiān)控解決方案，可以基于醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)，快速構(gòu)建一個(gè)便于集中管理、可以隨時(shí)隨地訪問、部署成本低廉的數(shù)字化醫(yī)院安防系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)上述所有防范區(qū)域以及防范部位的全景式實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。

監(jiān)控中心位于中控室，配備網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控管理平臺(tái)、存儲(chǔ)和電視墻。監(jiān)控點(diǎn)位于上述醫(yī)院內(nèi)外各防范區(qū)域和防范部位，配備視頻編碼器、攝像機(jī)以及相關(guān)外圍設(shè)備。各監(jiān)控點(diǎn)圖像、聲音以及報(bào)警信號(hào)經(jīng)視頻編碼器處理后通過醫(yī)院局域網(wǎng)集中上傳至監(jiān)控中心，由管理平臺(tái)統(tǒng)一管理、分發(fā)和存儲(chǔ)。

根據(jù)監(jiān)控部位不同，其監(jiān)控點(diǎn)配套的外圍設(shè)備也會(huì)有所差異。大部分監(jiān)控點(diǎn)比較簡(jiǎn)單，一般僅需采集現(xiàn)場(chǎng)視頻進(jìn)行編碼上傳即可，無(wú)需部署其他外圍設(shè)備。而一些特殊監(jiān)控點(diǎn)，由于防范目的不同，往往會(huì)需要部署額外的配套設(shè)備，比如：掛號(hào)收費(fèi)處往往需要部署拾音器，現(xiàn)場(chǎng)聲音也可以被監(jiān)控，以便于更好的了解服務(wù)糾紛情況；藥房藥庫(kù)需要部署煙感、溫感、紅外等防火防盜報(bào)警器，當(dāng)發(fā)生火災(zāi)或人員闖入時(shí)產(chǎn)生報(bào)警信號(hào)，然后通過系統(tǒng)提供的報(bào)警聯(lián)動(dòng)功能自動(dòng)觸發(fā)監(jiān)控中心產(chǎn)生一系列動(dòng)作，包括切換監(jiān)控點(diǎn)圖像上墻、發(fā)出聲光電警示以提醒監(jiān)控中心工作人員，同時(shí)啟動(dòng)監(jiān)控點(diǎn)錄像等；信息中心需要部署機(jī)房濕度、溫度、電源等動(dòng)力環(huán)境參數(shù)檢測(cè)設(shè)備，當(dāng)參數(shù)超標(biāo)時(shí)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，自動(dòng)觸發(fā)監(jiān)控中心聯(lián)動(dòng)，同時(shí)在監(jiān)控圖像上也可以直觀的疊加這些參數(shù)信息；圍墻、ICU等區(qū)域需要部署紅外、門禁等設(shè)備，有非法入侵時(shí)產(chǎn)生報(bào)警信號(hào)，自動(dòng)觸發(fā)監(jiān)控中心聯(lián)動(dòng)。

由于采用了全網(wǎng)絡(luò)化架構(gòu)，因此整個(gè)系統(tǒng)在監(jiān)控點(diǎn)接入和客戶端訪問上都非常靈活。監(jiān)控點(diǎn)可以通過有線方式接入醫(yī)院局域網(wǎng)，也可以通過無(wú)線方式接入醫(yī)院局域網(wǎng)。客戶端可以基于醫(yī)院內(nèi)部辦公網(wǎng)，也可以基于Internet，甚至可以基于手機(jī)訪問監(jiān)控圖像。

遠(yuǎn)程探視 深圳市中暉盛大科技有限公司

醫(yī)院有一些特殊的病房，一方面因患者病情嚴(yán)重易受外部感染，一方面因患者本身的疾病帶有極強(qiáng)的傳染性，不能與外界直接接觸。典型的如重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)，這是一個(gè)集中救治危重患者的特殊場(chǎng)所，這里收治的患者均為手術(shù)后病人和危重病人，抵抗力最低、最容易產(chǎn)生并發(fā)癥和嚴(yán)重感染。但是，這一類患者往往同時(shí)又最需要家人的陪同和安慰。

為了解決這個(gè)問題，可以通過網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程探視，這樣既可以保護(hù)患者免遭外部感染或交叉?zhèn)魅荆挚梢詫?shí)現(xiàn)患者與家人的“面對(duì)面”親情交流。

部署上，需要在特殊病房?jī)?nèi)配備視頻編碼器以及攝像機(jī)、麥克風(fēng)、音箱、電視機(jī)，同時(shí)在隔離區(qū)外設(shè)立遠(yuǎn)程探視室，配備視頻編碼器、攝像機(jī)以及PC、耳麥，這些設(shè)施通過醫(yī)院局域網(wǎng)接入監(jiān)控中心管理平臺(tái)。家屬或朋友在室外的探視點(diǎn)即可實(shí)時(shí)看到室內(nèi)的患者的情況，并與患者進(jìn)行交流溝通，患者也可以看到外面家屬的視頻。

如果將管理平臺(tái)接入Internet，家屬或朋友即使在家里或身在外地，也可通過PC遠(yuǎn)程登錄，與患者探視對(duì)講，既方便又快捷。

手術(shù)示教

臨床教學(xué)是醫(yī)院的一項(xiàng)重要任務(wù)，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)后備醫(yī)護(hù)人員的重任，以往的教學(xué)方式通常是現(xiàn)場(chǎng)觀摩。但是，一方面由于現(xiàn)場(chǎng)條件或手術(shù)設(shè)備的限制，現(xiàn)場(chǎng)觀摩的空間狹窄，參加人員有限，另一方面由于手術(shù)室等地方是潔凈度要求很高的地方，為了減少交叉感染，一般也不允許外部人員及非手術(shù)醫(yī)護(hù)人員隨便出入，同時(shí)眾多人員流動(dòng)也會(huì)給病人的正常治療帶來(lái)不必要的麻煩。因此，現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、交流活動(dòng)受到很大限制，效果很不理想。

而通過高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控構(gòu)建一個(gè)可視化的高清遠(yuǎn)程示教系統(tǒng)則可以很好的解決這個(gè)問題。在手術(shù)室配備高清網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，或者視頻編碼器+模擬攝像機(jī)或手術(shù)室本身的專業(yè)醫(yī)療攝像機(jī)以及拾音器，接入監(jiān)控中心管理平臺(tái)。這樣，外部觀摩和學(xué)習(xí)人員位于醫(yī)院觀摩室、示教廳即可通過PC登錄監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)全過程的遠(yuǎn)程觀摩，看到實(shí)時(shí)圖像、聽到實(shí)時(shí)聲音，甚至可以通過語(yǔ)音對(duì)講與手術(shù)室人員交流。手術(shù)全過程也可通過管理平臺(tái)進(jìn)行錄像存儲(chǔ)，供以后網(wǎng)上點(diǎn)播學(xué)習(xí)。觀摩和學(xué)習(xí)人員即使身在外地，也可通過Internet遠(yuǎn)程觀摩學(xué)習(xí)。

遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診

由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平發(fā)展不平衡，三級(jí)醫(yī)院基本分布在大中城市，高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備也以分布在大城市為多。病人、特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的病人，由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件比較落后，危重、疑難病人往往要被送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行專家會(huì)診。就診交通費(fèi)、家屬陪同費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)等都給病人增加了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，路途的顛簸也給病人本已脆弱的病體造成了傷害，而許多沒有條件到大醫(yī)院就診的病人則耽誤了診療，給病人和家屬造成了身心上的痛苦。即使在大城市，病人也希望能到三級(jí)醫(yī)院接受專家的治療，造成基層醫(yī)院病人紛紛流入市級(jí)醫(yī)院，加重了市級(jí)醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，造成床位緊張，而基層床位閑置，結(jié)果是醫(yī)療資源分布不均和浪費(fèi)。

借助于高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，可以通過對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無(wú)邊界互聯(lián)組成一個(gè)有效的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲(chǔ)、查詢、比較、顯示及共享，使邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者能方便地共享優(yōu)秀醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源，很好的解決上述問題。

部署上，在醫(yī)院設(shè)立遠(yuǎn)程醫(yī)療或遠(yuǎn)程會(huì)診點(diǎn)，配備視頻編碼器、攝像機(jī)、麥克風(fēng)以及音箱，接入監(jiān)控中心管理平臺(tái)。外部合作醫(yī)院、外地專家通過PC遠(yuǎn)程登錄該醫(yī)院管理平臺(tái)，即可對(duì)會(huì)診點(diǎn)的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和遠(yuǎn)程醫(yī)療，觀看患者傷情，并通過語(yǔ)音對(duì)講與患者交流，既解決了一些醫(yī)院專家不足的問題，又節(jié)約了患者到處尋醫(yī)的費(fèi)用和時(shí)間。

隨著高清視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展，高清晰的醫(yī)療影像資料都可以基于網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸。因此，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診在醫(yī)院中將會(huì)得到越來(lái)越廣泛的部署和應(yīng)用。

遠(yuǎn)程醫(yī)護(hù) 深圳市中暉盛大科技有限公司

加強(qiáng)人性化以及智能化管理，隨時(shí)了解每一位病人的具體情況，減輕病人心理和身體上的負(fù)擔(dān)，讓家屬更加放心的將病人交到醫(yī)生的手中，是醫(yī)院提升服務(wù)理念和服務(wù)水平的關(guān)鍵。

利用DVSONE高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控實(shí)現(xiàn)可視化遠(yuǎn)程護(hù)理，可以有效改善傳統(tǒng)人工叫喊效率低、混亂和無(wú)序問題，完善醫(yī)院病房的語(yǔ)音傳輸及醫(yī)院排隊(duì)服務(wù)環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)人員的工作條件，使其能夠在便捷的環(huán)境中為病人提供良好的服務(wù)，從而加快醫(yī)院運(yùn)作的現(xiàn)代化管理進(jìn)程。

部署上，在病房安裝DVSONE高清網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，或者視頻編碼器+攝像機(jī)、拾音器、音箱以及呼叫按鈕，在護(hù)士站安裝PC客戶端和對(duì)講設(shè)備。應(yīng)用上有幾種：一是患者在病房?jī)?nèi)通過呼叫按鈕主動(dòng)觸發(fā)聯(lián)動(dòng)護(hù)士站客戶端發(fā)出呼叫信息，護(hù)士站值班人員可即時(shí)看到該呼叫病房?jī)?nèi)圖像，并與患者對(duì)講交流，從而提供快捷的醫(yī)護(hù)服務(wù)；二是護(hù)士站值班人員可主動(dòng)呼叫某一病房，實(shí)時(shí)觀察患者情況，并與患者交流；三是護(hù)士站值班人員可群呼或組呼多個(gè)病房，對(duì)這些患者進(jìn)行廣播講話，集中通知或提醒相關(guān)事宜。

通過DVSONE網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)與病房?jī)?nèi)相關(guān)醫(yī)療設(shè)施的結(jié)合，還可以提供更為智能和更為人性化的服務(wù)。比如與輸液報(bào)警器連接，患者輸液完畢時(shí)通過監(jiān)控系統(tǒng)的報(bào)警聯(lián)動(dòng)自動(dòng)向護(hù)士站報(bào)警，與血壓儀、心電圖機(jī)、床邊監(jiān)護(hù)儀等儀器連接，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)報(bào)警以及數(shù)據(jù)參數(shù)與監(jiān)控圖像的疊加顯示，在發(fā)生異常時(shí)及時(shí)報(bào)警通知護(hù)士站醫(yī)護(hù)人員。

結(jié)束語(yǔ)

由于網(wǎng)絡(luò)化的到來(lái)，醫(yī)院視頻監(jiān)控不再僅僅局限于傳統(tǒng)的安防，而是越來(lái)越多的與醫(yī)院本身的業(yè)務(wù)相結(jié)合，遠(yuǎn)程手術(shù)示教、遠(yuǎn)程探視、遠(yuǎn)程護(hù)理、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診都是非常典型的應(yīng)用體現(xiàn)。而隨著3G與監(jiān)控的融合，在移動(dòng)中傳輸清晰流暢的監(jiān)控視頻成為可能，醫(yī)院視頻監(jiān)控將呈現(xiàn)出更為廣闊的應(yīng)用空間，醫(yī)院安防市場(chǎng)也將迎來(lái)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

借助于高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，可以通過對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無(wú)邊界互聯(lián)組成一個(gè)有效的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲(chǔ)、查詢、比較、顯示及共享，使邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者能方便地共享優(yōu)秀醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源，很好的解決上述問題。

部署上，在醫(yī)院設(shè)立遠(yuǎn)程醫(yī)療或遠(yuǎn)程會(huì)診點(diǎn)，配備視頻編碼器、攝像機(jī)、麥克風(fēng)以及音箱，接入監(jiān)控中心管理平臺(tái)。外部合作醫(yī)院、外地專家通過PC遠(yuǎn)程登錄該醫(yī)院管理平臺(tái)，即可對(duì)會(huì)診點(diǎn)的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和遠(yuǎn)程醫(yī)療，觀看患者傷情，并通過語(yǔ)音對(duì)講與患者交流，既解決了一些醫(yī)院專家不足的問題，又節(jié)約了患者到處尋醫(yī)的費(fèi)用和時(shí)間。

隨著高清視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展，高清晰的醫(yī)療影像資料都可以基于網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸。因此，遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診在醫(yī)院中將會(huì)得到越來(lái)越廣泛的部署和應(yīng)用。

遠(yuǎn)程醫(yī)護(hù)

加強(qiáng)人性化以及智能化管理，隨時(shí)了解每一位病人的具體情況，減輕病人心理和身體上的負(fù)擔(dān)，讓家屬更加放心的將病人交到醫(yī)生的手中，是醫(yī)院提升服務(wù)理念和服務(wù)水平的關(guān)鍵。

利用高清網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控實(shí)現(xiàn)可視化遠(yuǎn)程護(hù)理，可以有效改善傳統(tǒng)人工叫喊效率低、混亂和無(wú)序問題，完善醫(yī)院病房的語(yǔ)音傳輸及醫(yī)院排隊(duì)服務(wù)環(huán)境，提高醫(yī)護(hù)人員的工作條件，使其能夠在便捷的環(huán)境中為病人提供良好的服務(wù)，從而加快醫(yī)院運(yùn)作的現(xiàn)代化管理進(jìn)程。 深圳市中暉盛大科技有限公司

部署上，在病房安裝高DVSONE清網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，或者視頻編碼器+攝像機(jī)、拾音器、音箱以及呼叫按鈕，在護(hù)士站安裝PC客戶端和對(duì)講設(shè)備。應(yīng)用上有幾種：一是患者在病房?jī)?nèi)通過呼叫按鈕主動(dòng)觸發(fā)聯(lián)動(dòng)護(hù)士站客戶端發(fā)出呼叫信息，護(hù)士站值班人員可即時(shí)看到該呼叫病房?jī)?nèi)圖像，并與患者對(duì)講交流，從而提供快捷的醫(yī)護(hù)服務(wù)；二是護(hù)士站值班人員可主動(dòng)呼叫某一病房，實(shí)時(shí)觀察患者情況，并與患者交流；三是護(hù)士站值班人員可群呼或組呼多個(gè)病房，對(duì)這些患者進(jìn)行廣播講話，集中通知或提醒相關(guān)事宜。

通過網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)與病房?jī)?nèi)相關(guān)醫(yī)療設(shè)施的結(jié)合，還可以提供更為智能和更為人性化的服務(wù)。比如與輸液報(bào)警器連接，患者輸液完畢時(shí)通過監(jiān)控系統(tǒng)的報(bào)警聯(lián)動(dòng)自動(dòng)向護(hù)士站報(bào)警，與血壓儀、心電圖機(jī)、床邊監(jiān)護(hù)儀等儀器連接，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)報(bào)警以及數(shù)據(jù)參數(shù)與監(jiān)控圖像的疊加顯示，在發(fā)生異常時(shí)及時(shí)報(bào)警通知護(hù)士站醫(yī)護(hù)人員。

結(jié)束語(yǔ)

由于網(wǎng)絡(luò)化的到來(lái)，醫(yī)院視頻監(jiān)控不再僅僅局限于傳統(tǒng)的安防，而是越來(lái)越多的與醫(yī)院本身的業(yè)務(wù)相結(jié)合，遠(yuǎn)程手術(shù)示教、遠(yuǎn)程探視、遠(yuǎn)程護(hù)理、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診都是非常典型的應(yīng)用體現(xiàn)。而隨著3G與監(jiān)控的融合，在移動(dòng)中傳輸清晰流暢的監(jiān)控視頻成為可能，醫(yī)院視頻監(jiān)控將呈現(xiàn)出更為廣闊的應(yīng)用空間，醫(yī)院安防市場(chǎng)也將迎來(lái)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。