司法鑒定申請書 篇一
申請人:XX,女,漢族,XX年XX月XX日出生,住XX市平谷區(qū)XX,電話:XXXXXXXXXXX
申請事項:
請求對XX市平【www.huzhidao.com】谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)療過錯進(jìn)行鑒定,如存在過錯請確定參與度。
事實理由:
申請人訴XX市XX區(qū)醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案已經(jīng)貴院受理,本案已經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論雖為不構(gòu)成醫(yī)療事故,但從分析意見中可以明確醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯。申請人也堅持認(rèn)為XX市XX區(qū)醫(yī)院的治療行為存在醫(yī)療過錯,今為查明案件事實,維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條第四項、《XX市高級人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規(guī)定特申請進(jìn)行司法過錯鑒定,請予準(zhǔn)許。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
申請人:XXX
申請日期:20xx年XX月XX日
司法鑒定申請書 篇二
申請書
申請人:×××,男女,××××年××月××日出生,×族,……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住……。聯(lián)系方式:……。
法定代理人指定代理人:×××,……。
委托訴訟代理人:×××,……。
(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)
請求事項:
因(××××)……號……(寫明當(dāng)事人和案由)一案,申請對……(寫明鑒定種類、鑒定事項)進(jìn)行鑒定。
事實和理由:
……(寫明申請鑒定的事實和理由)。
此致
××××人民法院
申請人(簽名或者公章)
××××年××月××日
司法鑒定申請書 篇三
訴訟代理人:
申請事項:申請法院委托鑒定機構(gòu)對××××醫(yī)院對陳××的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。
事實和理由:
申請人訴×××醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市××區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實,明確職責(zé),現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構(gòu)對××醫(yī)院對××診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定,請法院依法核。
1、鑒定書認(rèn)為,××是導(dǎo)致患者死亡原因。事實是,××導(dǎo)致患者的死亡,與××無關(guān)。
2、××。因此,鑒定書認(rèn)為××的結(jié)論是錯誤的。
故此,原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯職責(zé)比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
××市××區(qū)人民法院
申請人:
××××年×月××日
司法鑒定申請書 篇四
申請人:XXX,女,漢族,XX年X月X日出生,住XX市XX區(qū)XX街X號
聯(lián)系電話:13911XXXX
申請事項:
申請法院委托鑒定機構(gòu)對申請人在交通事故中受損車輛XXX的車輛貶值損失進(jìn)行評估鑒定。
申請理由:
原告訴被告紀(jì)XX一案已由貴院立案受理,因原告受損車輛系新購車輛,行駛剛滿二個月便發(fā)生事故。該車經(jīng)過維修后,盡管具有通常的使用功能,但存在安全系數(shù)及舒適度低、噪音大、市場估價貶值等情形,因此,特請求貴院委托鑒定機構(gòu)對該車輛事故后的貶值損失進(jìn)行鑒定,以維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。
申請人:XXX
X年X月X日
司法鑒定申請書 篇五
申請人:彭,男,漢族,19xx年x月xx日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號。身份證號碼:
監(jiān)護(hù)人:彭,男,漢族,19xx年xx月xx日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼:. 聯(lián)系電話:.
被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,
負(fù)責(zé)人 地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護(hù)理等級鑒定,護(hù)理期限,誤工時間
申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準(zhǔn)。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請人:彭
監(jiān)護(hù)人:彭
二0xx年x月x日
司法鑒定申請書 篇六
申請人:XXX,男,漢族,1959年10月X日生,
住址:西安市雁塔區(qū)魚化寨街道辦事處西堯頭村36號。 電話:0000000-
被申請人:XXX,男,漢族,1966年10月X日生, 住址:周至縣富仁鄉(xiāng)XX村XX組,
電話:000000000
申請事項:
1、對陜A/xxx小型普通客車維修費進(jìn)行鑒定;
2、對陜A/xxx小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產(chǎn)生的費用進(jìn)行鑒定;
事實和理由:
20xx年8月30日6時許,被告xxx駕駛無牌照機動車(東風(fēng)牌自卸車)沿富仁鄉(xiāng)建興村五組生產(chǎn)路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時,與由東向西xxx駕駛的陜A/xxx小型普通客車(車主為申請人李xx)相撞,致xxx及乘坐人xxx受傷,車輛受損。
20xx年x月xx日,周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認(rèn)定
【20xx】第0xx號交通事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定書認(rèn)定“xxx駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的主要原因。xxx未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。” 事故造成陜Axxx小型普通客車基本報廢。
現(xiàn)申請人向人民法院提起訴訟,為明確其車輛各項經(jīng)濟(jì)損失金額,申請人向人民法院申請司法鑒定,望人民法院予以準(zhǔn)許。
此致
周至縣人民法院
申請人:
20xx年12月2日
司法鑒定申請書 篇七
城縣人民法院:
申請人趙某與被申請人某某人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案,貴院已受理。申請人為了完成舉證責(zé)任,特申請貴院指定司法鑒定機構(gòu)對申請人的繼續(xù)治療費和傷殘等級做司法鑒定,懇請批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請人:
20xx年7月15日
司法鑒定申請書 篇八
廊坊市人力資源和社會保障局:
本人,男,漢族,19xx年xx月xx日出生;身份證號碼為………;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標(biāo)項目部工作過程中,本人……..(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
年 月 日
司法鑒定申請書 篇九
申請人:
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)
3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)
4、后續(xù)治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的請求進(jìn)行鑒定。
此致
x人民法院
以上內(nèi)容就是我為您提供的9篇《司法鑒定申請書》,希望可以啟發(fā)您的一些寫作思路。
本文由用戶楓葉分享,如有侵權(quán)請聯(lián)系。如若轉(zhuǎn)載,請注明出處:http://www.qingqu1.cn/23158.html