醫院導醫工作總結（篇1）

20__年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，以人民群眾滿意是目標，深化內部運行機制改革，加快人才隊伍建設和學科建設步伐，持續改進和提高醫療服務質量和安全，強化社會治安綜合治理和安全生產日常檢查和整改工作,各項工作取得較好成績。

一、進一步健全社會治安綜合治理、安全生產管理體系。

醫院高度重視社會治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的創建領導小組和辦公室，印發《關于建立蚌埠市第一人民醫院消防安全三級網絡管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫院消防安全應急預案》等規范性文件，科室層層簽訂平安醫院、安全生產、綜合治理目標責任書，將建設責任層層分解落實。

二、努力提高醫療服質量，保證醫療安全。

1、開展醫療質量與安全專項治理活動，啟動“醫療質量與安全月”活動，首批開展以兒科醫療安全、手術科室圍手術期醫療安全為主題活動。

2、定期召開醫師論壇、中高、初級醫師大會、護理定期例會、醫療質量分析會，開展病例質量雙月評審等工作，努力提高醫療質量與安全意識。

3、組織學習醫療核心制度及相關法律法規知識，尤其是《執業醫師法》和《侵權責任法》等法律法規進行重點解讀和學習，及時通報平安醫院安全生產情況，加大獎罰力度，堅決要求全體醫務人員充分認識到保護醫患雙方的合法權益、維護正常的醫療秩序和的重要意義，積極投入到保障醫療安全、維護醫療工作中去。

三、積極開展優質服務活動，深化滿意度調查，提高病人滿意度。

1、落實“三交斑、三見面、三查房和滿意度包床”措施，推動所有病區開展優質護理服務工作；打造科室服務品牌，心內科開展“ 愛心一刻鐘”活動,整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內分泌科開設“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯系卡”，婦產科開展“孕婦學校”等舉措受到歡迎；建立護患溝通渠道，所有病區護士長對出院患者進行疾病康復指導回訪，公示護士電話，方便病人隨時的咨詢；

2、結合護理工作特點，收集醫療護理工作中的問題136項，積極開展解決問題的“品管圈”、創新護理工作的“金點子”活動16項，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項目取得較好成績；

3、堅持開展青年志愿者“365伴醫”行動，實施全年無假日醫療、“一貫制”門診時間等活動，開診門診預約診療，落實便民服務措施，積極創建省級文明單位。

4、完善滿意度調查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調查結合起來，多方收集患者的意見，集中通報、定期整改。

四、完善投訴接待度通報投訴糾紛的相關規定，建立責任追究制度。

嚴格按照《投訴處理流程》《醫療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄并及時反饋，投訴的事情經過、調查情況和專家討論意見整理匯總后，經投訴辦、醫務科及相關科室討論后上報院領導班子，在每季度召開《醫療質量持續改進會議》進行通報，認真查找投訴、糾紛的發生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結存在問題，提出具體的持續改進意見并跟蹤落實。對重大醫療爭議和糾紛引導到第三方進行調解，并及時上報有關部門爭取各方支持

五、加大資金投入，改造環境形象，保障患者基本的醫療需要。

1、完成全院配電房搬遷、負荷轉移，10KV箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實現了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內科重癥監護病房（RICU）、兒童保健計劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫療用房條件，緩解大樓建設期間壓力，滿足人民群眾的醫療需求。

2、進一步完善電子監控系統，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫院大門和重點部位等處增加高清電子監控點系統，有效地對全院要害部位、公共場所及院進出口實施了全方位的監控，監控點達到200多個。

六、建立綜合治理、安全生產定期巡查、通報、整改日常工作機制，確保綜合治理、安全生產各項工作落到實處。

1、建立后勤每周“查房”制度，總務水、電、工等人員每周2次對全院病區、科室進行查房檢查，對用電線線聯路、重大的安全部位、重要設備、設施進行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設備，使醫院硬件建設達到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監控，保證醫院安全；全面開展消防、突發公共衛生事件等應急演練，提高應急能力和水平。

2、堅持行政、業務和護理三個總值班與護院隊24小時巡查以及機關晨交班制度。行政總值班由職能科室負責人參加，負責醫院事務的全面協調工作；業務總值班由臨床高級專業技術組成，每天對人員在崗情況、醫療安全和醫療質量進行檢查；護理總值班由各病區護士長組成，在檢查護理質量的同時，對病區安全、消防隱患、衛生狀況進行檢查。

3、建立安全生產每月度檢查、影像檢查定期通報制度，在院周會及時進行通報，限期整改。今年以來，開展消防應急演練、專項培訓等活動，開展重點科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設施、設備維護、維保工作。

4、完善醫院安全責任區及考核制度，增加護完人力量，實行2 4小時巡邏與區域責任制相結合，切實把防火、防盜、防破壞和醫療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報制度，突發事件5分鐘到位，起到院內110的作用。

5、落實門衛管理制度、護院隊值班制度、安全保衛工作制度及人員職責物崗位責任制度，建立責任追究制度，將收入分配與醫療安全、消防安全、安全保衛等工作相結合，最大限度地調動積極性，維護正常的醫療秩序。加強門衛車輛管理，減少進出通道，杜絕亂停亂放保持院內環境井然有序。

20__年，市一院認真完成綜合治理與安全生產工作各項工作任務，為醫院建設與發展創造了良好的社會環境，一院批準為三級綜合醫院，全市醫療機構首個院士工作站獲得省科技廳批復，與復旦大學兒科醫院的合作順利推進，逐步實現了在更高臺階的發展。

醫院還獲得省節能減排示范單位稱號，院團委獲得全市“五四”紅旗團委稱號，心內科病區、燒傷整形病區、普外科病區獲得全市優質護理病區稱號，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護士長稱號，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優秀護士稱號，裴培獲得全市優秀團干稱號，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團體第二名的好成績。

20__年，市一院將在市衛生局黨委的正確領導下，繼續深入開展綜合治理和安全生產工作，為醫院更好更快地發展保駕護航。

醫院導醫工作總結（篇2）

醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結醫院創建無煙醫院工作總結按照省衛生廳《轉發〈關于20__年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定〉的通知》以及安康市、區衛生局《關于開展創建無煙醫療衛生機構活動的通知》精神，我院在區衛生局領導下，自20__年4月起開展了創建無煙醫院活動。現將我院創建無煙醫院工作總結匯報如下：

一、組織開展創建活動，鞏固創建成果

（一）提高認識，明確目標，分清職責

4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創建無煙醫院動員會議，傳達了衛生部、省衛生廳、安康市、區衛生局開展創建無煙醫療衛生機構活動的有關文件精神，明確了創建無煙醫療衛生機構工作的重大意義以及進一步加強控煙工作的重要性，要求全院職工認真按照創建工作標準，努力工作，以干克難，保證醫院全面禁煙，實現無煙醫院創建工作的目標。全院職工動員會議之后，醫院控煙工作領導小組成員又召開工作會議，對下一步如何開展創建工作的各項工作內容進行研究，對創建活動的各項具體措施作出具體安排。

積極開展世界無煙日控煙宣傳活動

我院于5月31日世界無煙日組織有關職工開展了遠離煙草關愛生命控煙宣傳和醫療保健咨詢、義診活動，向過往群眾散發了今年世界無煙日主題內容和有關吸煙危害和戒煙益處、控煙知識、控煙方法以及醫療衛生保健方面的宣傳材料。

（二）抓住重點，強化措施，積極開展創建活動

1、設置禁煙標識，室內工作場所和公共場所全面禁煙，樹立醫療衛生機構良好形象。

為了實現室內工作場所和公共場所全面禁煙的目標，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設置了禁煙標識或禁煙標牌，在室內工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創建工作要求，我院在門診樓后門西側設置了室外吸煙區，并設有明顯的引導標識。通過以上措施，我院工作人員加強自我約束，帶頭不在室內工作場所和公共場所吸煙，不穿工作服在吸煙區吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現象大大減少，偶有在禁煙區吸煙者或發現地上有丟棄的煙頭時，也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后，我院為服務對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務和工作環境，也樹立了醫療衛生機構的良好形象。

2、通過開展控煙宣傳教育和相關知識培訓，提高了全所職工的控煙意識。

我院開展多種形式的控煙宣傳和教育，通過向全體職工發出戒煙倡議，組織全體職工開展創建無煙醫院從我做起主題簽名活動、舉報控煙知識專題培訓，控煙監督員學習培訓，在醫院建立控煙知識宣傳專刊、在電子顯示屏開設控煙園地，發放控煙宣傳材料和控煙健康教育處方等方式，進行控煙的有關政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責任和義務以及方法和技巧等內容的宣傳教育和培訓，提高全體職工控煙的意識和知識水平。自開展創建活動以來，共舉辦全體職工控煙知識專題培訓3次、控煙監督員學習培訓1次、建控煙宣傳專欄1期，創建控煙園地1期，經過開展宣傳教育和相關培訓，全院職工進一步了解吸煙時所產生的對人體健康有害的物質，吸煙對人體呼吸系統、心血管系統、消化系統等方面的各種疾病危害，被動吸煙對健康的危害，尤其是對婦女兒童健康所產生的危害等，并使全體職工能夠自覺遵守我院控煙工作制度，不在室內辦公場所和公共場所吸煙，主動戒煙或減少吸煙量，保持室內、室外良好的工作和服務環境，積極支持開展創建工作，保持已取得的創建工作成效。

3、加強控煙監督管理，以取得更好成效

通過組織開展多次的控煙宣傳教育和培訓，全體職工明確了所負有的勸阻吸煙的責任和義務，逐步提高控煙的知識以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控煙。控煙監督員佩戴袖章上崗，在科室負責人領導下，負責本科室及其所在樓層控煙工作實施情況的監督、指導和勸阻吸煙等工作，主動勸阻在禁煙區吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區吸煙，向服務對象發放宣傳材料、控煙健康教育處方，同時認真做好工作記錄。

4、建立首診詢問吸煙史制度。

為了加強控煙工作效果，我院在戒煙門診建立了首診詢問吸煙史制度，詢問服務對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發放控煙處方、控煙宣傳材料，為吸煙者提供控煙宣傳和戒煙咨詢指導，同時做好戒煙指導登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作，不僅提高了醫院醫務人員控煙的知識水平和工作能力，而且加強了控煙宣傳工作力度，擴大控煙宣傳范圍，增強了控煙工作取得的效果。

5、開展戒煙門診服務，不斷推進創建活動

按照創建無煙醫院標準的要求，我院在皮膚科設立了戒煙門診、戒煙醫生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務，對有戒煙需求的吸煙者進行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習慣并提出綜合干預措施，鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。

二、加強組織領導，明確職責

確保創建工作貫徹落實為保障我院創建活動的正常開展和順利進行，我院成立了控煙工作領導小組，全面負責我院開展創建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓、指導等工作。按照創建活動的內容和要求我院制定了《__區第二醫院創建無煙醫院工作實施方案》，對整個創建活動做了總體上的安排，進一步明確了控煙工作領導小組、各科室及其負責人、控煙監督員（巡查員）的各項創建工作職責，確保各項創建工作得以貫徹落實。

三、開展創建工作檢查，做好自查評估工作

努力實現創建目標為了保證創建工作質量，鞏固取得的創建成果，我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創建工作落實情況檢查，對各科室開展全面禁煙、控煙監督員的控煙監督工作、控煙的勸阻和指導、開展控煙宣傳和健康教育、開展戒煙門診的工作情況、控煙宣傳材料和控煙處方的發放情況等各項工作進行一一檢查，及時總結經驗，鞏固成果，并對檢查中發現的問題或不足之處要求有關科室及時整改完善。

自開展創建活動以來，我們深深的體會到，創建無煙醫院活動既為本院工作人員提供一個良好的工作環境，也為患者和服務對象提供了一個良好的服務環境，單位的文明行醫的形象也得到了提升。同時，創建活動也是一項惠及患者和社會的公益活動，培養健康生活方式、移風易俗的一項長期任務。我們將更加積極地投身到創建活動中去，在控煙工作中發揮示范帶頭作用，為推動全社會的控煙工作貢獻力量。

醫院導醫工作總結（篇3）

20__年在__縣衛生和局的正確領導和大力支持下，我院緊緊圍繞以“市場為導向，創新經營思路、經營理念，主動適應醫療市場需求，轉變觀念，樹立品牌意識，有效增強綜合實力”為總體思路；以“病人為中心，醫療質量為核心，構建和諧醫患關系”為工作目標，全院職工團結協作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作。現總結如下：

1、醫療業務指標完成情況

（1）診療工作總量174381人次，同比增加46664人次。其中：門急診169138人次，同比增加50233人次；居民體檢22166人次，同比增加3354人次。

（2）出入院5243人次，同比增加69人次；

（3）平均住院日7天，同比減少1天；

（4）床位利用率67%，同比增加2%；

（5）藥品比例36%，同比減少2%。

2、經濟指標完成情況

20__年累計實現業務收入2160萬元，同比增長260萬元。其中：醫藥收入2124萬元，同比增長32%。

3、加強醫療質量管理，服務水平穩步提升

繼續實行二十四小時值班制度，不斷完善并嚴格落實各項醫療質量管理核心制度，加強醫務人員醫德醫風建設，實行行風民主評議，加強群眾監督，不斷提高服務水平。增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態度，以群眾滿意為最高目標，自覺抵制醫藥行業的不正之風，加強自身職業道德修養，努力構建和諧醫患關系。

4、做好公共衛生工作，提高農村衛生工作水平

一是計劃免疫工作正常開展，嚴格執行國家有關政策，積極開展擴大規劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應傳染病的發病率。三是繼續搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網絡直報工作。五是搞好強化免疫和查漏補種工作，對轄區內適齡兒童開展麻疹疫苗強化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補種工作。六是繼續搞好結防工作，做好登記、報告、轉診工作。七是繼續搞好公共衛生服務，在去年完成上級交給任務的基礎上，今年又扎扎實實創造性地開展了工作，使本轄區查體建檔人數達到了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病__70人，電子建檔率98、82%，并且對查出的慢性病人進行了及時回訪。

5、健全制度，強化措施，糾正行業不正之風

為使我中心行風建設做到有章可循，結合我中心的實際情況我們先后制定了：醫德醫風教育和行風建設工作計劃；糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作方案。為進一步明確醫務人員的工作職責，我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神，層層簽定目標治理責任狀。通過努力，使治理從過去經驗化治理步入了制度化治理的軌道。在行風建設上我中心始終以解決收紅包、吃請、收禮、生冷、硬、頂等熱點為重點，健全制度，強化措施，做到人人有職責，處處有人抓，以此帶動糾正行業不正之風工作全面展開，并取得了良好成效。

醫院導醫工作總結（篇4）

根據__縣衛生和食品藥品監督管理局婦幼衛生工作計劃，我院以創建“愛嬰醫院”為目標，努力體現“兒童優先、母親安全”的愛嬰醫院宗旨，不斷探索衛生院長效管理機制，努力提高住院分娩和產婦母乳喂養率，經過全院職工的共同努力，采取了一系列有效措施，現總結如下：

一、領導重視，認識創建愛嬰醫院工作的重大意義

自決定創建愛嬰醫院以來，院領導將創建愛嬰醫院工作納入重要議事日程，全院職工全身心投入到愛嬰醫院的創建工作中，根據創建要求，成立了創建愛嬰醫院的相關領導小組，且明確創建愛嬰醫院工作為我院的“一把手”工程，使創建愛嬰醫院工作責任到人，各司其職，相互協調，密切合作，確保創建愛嬰醫院工作的順利進行。

二、結合實際，不斷完善創建愛嬰醫院工作目標

（一）按照愛嬰醫院標準要求，對創建愛嬰醫院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養工作制度、母乳喂養宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養常規、正常新生兒護理常規、健康教育常規等內容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，向制度化、標準化、規范化、科學化管理邁進。

（二）在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發了家屬積極參與促進母乳喂養的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦女兒童的合法權益。

（三）不斷優化門診和病區的環境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫馨、舒適、潔凈的住院環境，現在我院的愛嬰區環境宜人，設備齊全；同時為孕產婦提供了人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。

（四）堅持做好母乳喂養培訓工作。對產兒科全體醫務進行了18小時以上的崗位培訓，對全院其它醫務人員進行了8小時以上的崗位培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養知識，同時在培訓前和培訓后進行測試，做示范演練，合格后方可上崗。

（五）落實母乳喂養工作，使每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產科門診到到病房均有護士做好母乳喂養的宣教，一進病房負責護士就會發給相關宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養知識宣教。臨產婦進入產房后，助產士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養的好處宣傳資料發給臨產婦及家屬，并實施“一對一”助產士全程陪伴分娩服務；助產士嚴密觀察產程，減少難產的發生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內進行早接觸、早開奶、早吸吮；母親在產房期間嬰兒不能先送離開母親。陰道分娩要求半小時內床旁進行母乳喂養知識宣教及指導母乳喂養一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產科護士每1～2小時巡視母嬰一次，進行母乳喂養知識的督導與評估。

（六）加大產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到方方面面的放心。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全；同時做好安全保衛工作；出院前護理人員再次作好母乳喂養評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養支持組織取得聯系的方法，使母乳喂養工作深入社會的每一個角落、每一個層次。

三、尋找短板，積極推進婦幼保健工作的發展

（一）完善制度建設，愛嬰工作是一項社會系統工程，領導重視，社會支持，使婦幼保健工作能夠得到全社會的監督管理，納入了制度化、規范化、系統化的管理軌道。我院通過創建愛嬰醫院的工作，不斷完善了各項規章制度與服務功能，強化了醫護人員的法律意識與職業道德意識，規范了醫護人員行為，醫療護理質量顯著提高，促進了醫院工作的全面發展。

（二）將創建與發展相結合，在不斷發展上下功夫，我們將常抓不懈，做到思想不松、目標不降、責任不變。在創建愛嬰醫院工作上一如既往做到醫療保障到位，宣傳指導到位，護理責任到位。通過規范管理，加強監督考核，強化了護理人員的服務意識，提高了服務質量，體現了以病人為中心的服務宗旨，有效地促進愛嬰工作的不斷發展。

醫院導醫工作總結（篇5）

在20__年我院緊密圍繞醫療衛生體制改革和20__年的衛生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫療質量為核心，以深入開展“創先爭優”、“三好一滿意”活動為載體,堅持以人民滿意為出發點和落腳點，努力辦人民滿意醫院為目標，在全院職工的共同努力下，醫院各項工作穩步推進。現將我院今年的工作開展情況總結如下：

一、加強醫院管理制度建設，提升執行力，建立醫院管理長效機制。

1、為確保醫療質量持續改進，保障醫療安全，激發全院職工的工作熱情，提升醫院的社會效益和經濟效益，根據醫院管理法律、法規、核心制度等的要求，結合我院實際，制訂完善下發了《醫療質量考核方案及考核細則》、《績效工資分配方案》、《醫院獎懲制度》、《各科室目標考核細則》等醫院管理制度，并要求各職能部門和各科室認真履行各自職責，把制度落到實處，使醫院管理工作真正制度化和規范化。

2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫院執行力。醫院堅持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業務科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫院、科室的工作要求。院辦公室、醫務科、護理部、質控院感科堅持每月經常下科室，定期和不定期對醫德醫風、法規制度執行情況、醫護質量、病歷質量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責履職情況，及時發現問題并糾正問題。經過努力，醫院執行力有了很大提升。

3、堅持重大問題的決策和處理民主化，院務會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫院的和諧氛圍有了明顯的改善。

二、強化職業道德教育，改變服務理念，提升病人滿意度。

醫院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現人文關懷，踐行“五心”服務，牢記職責和責任，真正把“以病人為中心”落到實處。為切實改善服務態度，提高服務質量，醫院定期進行滿意度問卷調查，廣泛征求住院病人對醫院工作的意見，每月對滿意度調查結果進行總結。通過教育和監管，職工的職業道德有了明顯的改進，醫務人員主動服務意識進一步增強，醫德醫風和醫療服務質量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。

三、堅持院務公開，透明管理。

醫院的重大事項、醫療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫療收費項目、醫保政策及參保人員醫保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業技術人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監督。

四、加強科室建設，提高服務質量。

進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程序，優化服務流程，完善急救預案，組織急救演練，加強急救人員專業培訓、加強急救車、急救箱的管理、強化現場急救處置能力及處置突發公共衛生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診x次，其中__出診x次，接回病人__人次，轉診__人次，處理突發事件__次，圓滿完成各種指令性任務__次，參加大型事故急診搶救__次，急救工作有了明顯改觀。

五、加強人才培養，提高服務水平

醫療技術人才是醫院生存和發展的重要因素，醫院對人才建設很重視，通過以下途徑加強對人才的培養，提升醫務人員的服務能力。繼續開展“好醫生”網站繼續教育學習，全院共__人參加，開展華西遠程教育，組織聽課__次，共__人次參加。今年派__名醫務人員到上級醫院進修，__名醫師參加住院醫師規范化培訓。組織“三基三嚴”理論培訓考核兩次，醫療、藥劑人員共__人參加，合格率__%。

六、深化優質護理服務活動

護理部認真貫徹落實優質護理服務，改變排班模式，在個臨床科室實行APN排班模式，更有利于臨床護理工作的開展，更方便病人，優化護理服務流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設置實施方案，成立護士崗位設置工作領導小組，合理配置各科護士。加強監督管理，保障護理安全，重視護理骨干的培養，提高護理人員的業務素質，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規范了急診科出診記錄。5.12國際護士節，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座__次，護理操作培訓__次，參加人員達到__人次。選派__名護士到華西進修半年，__名護士到樂山市精神衛生中心進修__個月。通過加強優質護理服務活動及“三基、三嚴”培訓，提高了護士的主動服務意識及業務水平。

七、醫院整體遷建工程圓滿完成

今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設領導小組，明確分工，各負其責，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、政府的親切關懷下、在縣衛生局的領導下，在各級相關部門的大力支持下，新醫院工程進度明顯加快，于20__年12月10日通過綜合驗收。醫院制定了詳細的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。20__年12月20日醫院開始正式搬遷，經過全院職工共同努力，于20__年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫院已能基本正常運行，面對搬遷后繁雜的工作，全體醫務人員精誠團結、共同協作，不計較個人得失，以高度的責任心和高度的集體意識，以對病人高度負責的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫療安全事件發生。

八、穩步推進公立醫院改革

今年按照上級部門關于全面推動醫藥衛生體制綜合改革的方針政策，進行了績效改革，繼續實施黨務院務公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例__%，我院現有藥品供應目錄配備基本藥物品種占__%，并按要求進行網上采購，符合規定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優質護理服務工作，覆蓋率__%。開展對口幫扶工作，派駐衛生職業技術人員__人，繼續開展臨床路徑。

九、規范院感管理工作

醫院及時調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊內容，定期召開會議，持續質量改進。修改和完善了院感突發事件以及職業暴露等應急預案，重新修訂了醫院重點科室的院感質量考核。

醫院導醫工作總結（篇6）

20__年上半年，我院愛嬰工作在縣衛生局和縣婦幼保健院的正確指導和大力幫助下，重點以鞏固“愛嬰醫院”為目標，以認真貫徹實施國際母乳喂養成功措施為中心，加強產科質量的建設，提高產科人員的思想素質和專業技術素質，建立建全各項規章制度，積極宣傳母乳喂養的好處，以保證新生兒４－６個月純母乳喂養，提高兒童健康水平，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。現將我院愛嬰工作總結如下

一、提高認識，加強領導

為了保證愛嬰醫院的各項工作落到實處并能正常運轉，特成立愛嬰負責領導小組及愛嬰工作技術指導小組，院長擔任鞏固愛嬰醫工作領導小組組長，親自掛帥，負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執行母乳喂養規定，使鞏固愛嬰工作成果作為“一把手”工程,確保了鞏固愛嬰醫院成果順利進行。

二、重點培訓，鞏固知識

為保證達到標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致，醫院制定了母乳喂養制度，做了宣傳欄，并下發到各科室認真貫徹執行。同時對產兒科在崗人員進行了強化復訓，一年一次的理論考試考核，考核合格率達100%。對新上崗人員進行了指導培訓，培訓合格率達100%，確保了深化愛嬰醫院行動的質量保證。

三、加強院內感染管理，杜絕暴發流行

為切實控制產房的感染源及傳播途徑，防止交叉感染，真正體現“兒童優先，母親安全”的宗旨，在院感科肖翠蓮副院長的領導下，科室院感小組，具體負責產兒科的感染管理工作。

1、增添了必備的硬件措施，手術器械全部由供應室統一處理、打包及高壓滅菌。

2、從基礎護理抓起，控制感染源。

3、洗嬰室設施達到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。

4、對產房及隔離產房實行了嚴格的消毒隔離制度，控制入房人數，接生完畢后嚴格執行了終末消毒。

5、加強了母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒并進行常規維護，保證設備完整無損。

6、定期對產房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監測，發現問題及時整改，全年院內無感染暴發流行事件發生。

四、加強產科管理，提高醫療水平，保障醫療安全

1、定期不定期對科室人員進行業務培訓，組織對疑難病歷的討論，業務知識得到了鞏固和提高。

2、抓好病歷書寫質量，落實了三級醫師查房。

3、產房急救藥品作到了定位定數量，專人管理。

4、對高危妊娠進行重點監護和管理，無一例孕產婦死亡。

5、發現有胎兒宮內窘迫征象者，立即通知兒科醫師和麻醉師到場協助搶救，使其新生兒窒息搶救成功率達100%。

6、嚴格掌握剖宮產指征及操作規程，作好宣傳，積極降低剖宮產率。半年來，剖宮產率僅為19%。

7、開通了孕產婦綠色通道，實行了孕產婦免費接送。

五、加強母乳喂養管理

1、入院后，發放宣傳資料，告知分娩的注意事項，作分娩及哺乳的心理準備。

2、新生兒出生后，按常規進行早吸吮，皮膚接觸，在每天的查房中均給予哺乳正確指導，做好乳房異常情況的護理，教會產婦擠奶手法。

3、產婦出院時，告知產褥期注意事項及母乳喂養咨詢電話，并介紹給母乳喂養支持組織，使母乳喂養率達85%以上。

4、設置母乳喂養咨詢門診，為出院后母乳喂養的持續提供保證。

六、抓好門診宣教，重點搞好孕產婦知識的宣教

1、孕期保健的中心任務是降低孕產婦死亡率，提高孕婦自我保健能力，我院實行了形式多樣化的孕婦門診宣教，發放宣傳資料，宣教達300余人次。

2、指導孕婦自我監護技術，發現異常及時就診。

3、大力宣傳服用葉酸的好處，發放葉酸300余人，降低了出生缺陷患兒的發生。

4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，檢測約200余人，阻斷了母嬰傳播。

5、對高危妊娠進行了篩選和管理，作到了及時處理，并制定出相關防治措施。

七、當今存在的問題

我院在鞏固愛嬰醫院工作中取得了可喜的成績，但也存在不少問題。對許多孕期知識仍須加大宣傳力度，對母乳喂養中存在的問題解決不及時，服務還沒有全部到位，這些都需要我們在今后的工作中探索出一條適宜的方法，使愛嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務作出貢獻。

醫院導醫工作總結（篇7）

20__年是我院立足“二級甲等中醫醫院”，謀求科學跨越發展之年。過去的一年，按照區委、區政府工作部署，在區衛生局黨委的正確領導下，我院堅持以精神為指導，銳意進取，改革突破，在加快整合兩家醫院醫療衛生資源基礎上，錯位發展，優勢互補，大力發展培育中醫特色專科，取得了顯著進展。

一、業務指標與經濟指標完成情況

20__年全年業務總收入__萬元，門急診95870人次，出院4057人次。全院20__年藥占比為51、5 %，比去年下降2、7%、

二、具體工作完成情況

（一）加強制度建設，狠抓規范落實

在健全和完善制度的基礎上，醫院始終把醫院管理放在重要地位，緊緊圍繞提升服務質量、防范醫療隱患兩個目標，突出各項制度核心，抓重點，抓薄弱環節。特別是今年9月，醫院下發__號文《關于進一步規范交班值班、強化制度落實的通知》以來，全年共通報違反規定的科室23次、個人164人次。完成交接班交辦事項217件。醫院風氣明顯改善，職工精神面貌煥然一新，正能量得到弘揚。大家積極干事創業的精神狀態，促進了醫院各項工作順利完成。

（二）牢牢把握醫療質量總關口，穩步提升醫院“軟實力”

為促進我院不斷健康發展，今年以來，醫院全面實行醫療質量管理。一方面加強業務培訓，不斷提升醫療技術水平，夯實醫療質量的基礎。另一方面建立從患者就醫到離院，包括門診醫療、病房醫療及其他部分醫療的就醫流程，明確各科室的日常工作內容，實行動態督導，切實保證醫療服務質量。尤其是20__年8月王院長召開二甲持續改進動員會后，各臨床科室全部行動起來，抓緊學習，積極改進；醫務科、護理部、公衛辦、感染辦等職能科室，各司其責，共同做好醫療質量控制工作，得到省二級中醫醫院持續改進檢查評估專家組一致認可。醫務科全年共組織培訓837人次，組織召開業務學習會議22次，征求醫務人員反映問題52個，協調解決各科室存在的各種問題個，妥善處理患者的投訴17起。護理部全年業務學習12次，中醫理論考核12次，并舉辦了全院護理中醫適宜技術比武，以比促學。不斷的學習進步，提高了護理人員的業務技能和服務素養，豐富了服務內涵，體現了中醫特色人文關懷。護理部還制定了中醫適宜技術激勵措施，充分調動了護理人員積極性，使中醫適宜技術在全院范圍得到普及，醫院的中醫特色進一步顯現。公衛辦、感染辦加強院內感染控制，保障患者就醫安全，為醫療質量打下基礎。

（三）各科室加壓奮進，創新發展，成績顯著。內科全年搶救危重病歷37例，出院人數905人次。普外科新增“碎石”項目，治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石，有損傷小、無痛苦、費用低、時間短等優點，迎合了患者需求。骨傷科全年手術180例，其中含高齡粗隆間骨折人工股骨頭置換3例，部分手術水平居全市前列。腦病科開展中藥塞鼻治療面神經麻痹，穴位貼敷治療中風病恢復期，臍療治療尿頻尿失禁等多種中醫療法，效果顯著。中醫科在居民保險政策不利情況下，全年中藥銷量突破210萬元。急診科全年接警約1300余次，出警約1200余次，年搶救人數約150余次，搶救成功率97%。放射科年收入150萬元，檢查人次11520次，甲級片率達85%，診斷符合率86%。特檢科新增全自動心電分析平臺、動態心電圖儀，為患者心電功能檢測提供了方便。

（四）謀劃新專科，全力打造醫院新的突破點

20__年，院領導班子積極探索，超前謀劃，于1月正式啟動了康復科和肛腸科的籌建工作，并在人才、基礎設施、宣傳等方面給予支持。

1、“一騰一改”，為新科室創造空間。20__年8月，兩家醫院婦產科整合，我院婦產科全體醫護人員全部整合到區人民醫院婦產科，為肛腸科發展創造了空間。康復科是通過撤掉會議室重新改造門診樓四層，建成的康復治療大廳。

2、注重人才培養，打造高標準科室。在確定肛腸科科室人選后，醫院先后派出3名醫師奔赴具有不同特長的醫院的肛腸科進修，取長補短，綜合發展。康復科更是忍一時之痛，選派了4名針推科的業務骨干到安徽省人民醫院進修。人才的高標準培養，為打造技術一流的科室奠定基礎。

3、高端合作，為科室打下雙重保障。為了確保新建科室技術、設備高起點。我院與濟南槐蔭人民醫院確定了技術協作單位，由其每周六選派一名專家到我院進行指導帶教工作。與廣州一康醫療設備實業有限公司簽訂了戰略合作框架協議，確定了定期更新設備，定期專家帶教，定期人員培訓等一系列就二十建設方案。

目前，肛腸科已正式成立，康復科也將馬上投入運行。新建科室將與區醫院形成良好的錯位互補關系，成為醫院快速發展的加速器，對提高我院的整體醫療技術水平意義重大。

（五）加強醫院硬件建設，提升服務體驗

20__年，醫院投入大量的資金，購買醫療設備和醫院的改造升級，提升醫院的整體醫療服務水平。先后投資21萬元，購置門診電子病歷系統，實現患者掛號、交款、取藥、病歷、報銷一卡通。投資60萬元購買dr一臺，大幅提升臨床診斷的可靠性、簡便性、準確性。投資15萬元，購物腸鏡、熏蒸椅等設備。投資17、5萬元，全面裝修升級手術室，滿足了部分重大手術的要求標準。投資70萬元，改建門診樓四樓，新增電梯一部。投資30萬元，更換燃油鍋爐，并重新布置全院暖氣管道。

（六）打造以人才為核心的競爭體系

為了緩解醫院人才匱乏的困境。醫院通過同工同酬、人才代理等優惠政策，招聘醫院緊缺人才，為醫院人才發展提供智力保障。20__年共招聘5名醫生、15名護理人員充實到醫院的人才隊伍，為醫院人才注入了新的活力。醫院通過請專家會診、坐診、技術合作等形式，與濟南、徐州、棗莊等醫院的5名專家建立了技術支持合作關系，使老百姓在享受高水平高層次服務的同時，也帶動了我院一批年青骨干的快速成長。

（七）加強精神文明建設，鞏固行業作風建設成果

為進一步加強我院行業作風建設和黨風廉政建設，醫院以“作風建設鞏固提升年”為契機，充分發揮黨員干部的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學習教育，醫德醫風和行業作風建設取得了積極的進展：一是認真開展作風建設鞏固提升年活動。實踐活動中，廣大黨員干部和職工進一步提高了認識、轉變了作風、密切了黨群干群關系，樹立了“忠誠擔當有為干凈”的良好形象；二是積極開展“解放思想，敢于擔當”大討論，努力尋求醫院發展的辦法，使廣大職工明確了醫院努力方向；三是強化醫德教育，防范醫患糾紛。通過醫德醫風教育有效地促進了職工服務理念的轉變，堅定了全心全意為病人服務的自覺性，加深了醫患溝通，贏得了人民群眾的信賴；四是加強精神文明建設，積極參與創建省級文明城、國家衛生城，順利完成了迎檢相關工作。

（八）各項工作有序開展

1、積極參加各項活動。組織參加以“擔當、有為、干凈”為主體的演講比賽。參加了市衛生局組織的“5、12護士節”慶祝和區衛生局舉辦的戒煙勸阻等活動。

2、加大消防宣傳工作，提高消防意識。邀請__消防大隊武警戰士來院講授消防安全知識。與專業消防公司簽訂消防協議，保障全院消防安全。

3、做好計生、綜治和安全生產工作。加強計生管理，規范相關制度。加強安全生產和綜合治理工作，針對重點部門開展隱患排查，制定推進安全生產網格化管理工作方案執行落實，努力創建平安醫院。加強保安工作，做好細節服務，妥善做好醫患安全問題，維持醫院正常的工作秩序。

醫院導醫工作總結（篇8）

在醫院黨組的領導下，緊緊圍繞全院的發展局，認真開展各項醫療工作，全面履行了主治醫師的崗位職責。

一、加強業務學習，不斷提高自身素質。

一年來，能夠積極參加醫院組織的各項學習活動，做到思想上、工作上時刻同共產黨保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很提高。

二、認真負責地做好醫療工作。

“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫務工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。

一是堅持業務學習不放松。堅持學習婦產科學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高，全年共計記業務工作筆記__萬字，撰寫工作報告__份，撰寫業務工作論文__篇。

二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者__人，實施手術__例，治愈病人__人（次）。

三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。

作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

一年來，在領導的助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

醫院導醫工作總結（篇9）

20__年我科在醫院及各有關職能部門的有效指導下，按照年初制定的工作目標和衛計部門醫管工作及行風建設工作要點,，摟起袖子加油干,狠抓醫療質量安全,開展醫療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作，在各個方面均較好地完成了任務，取得了明顯成績現總結如下：

一、醫療工作

1、標本檢測：

全年完成臨床標本檢測33435人次，經濟收入169萬元。院感監測112份。較20__年增加6400人次，收入增收13%,20萬元。其中醫保合療患者__950人次,占總就診人數的53%、全年零差錯。

2、儀器設備：

全年儀器設備總體運行良好，設備完好率100%。所有設備每日養護，定期保養，按時校準，并做到次次有記錄。

3、院感監測：生物監測24件，空氣物表手每季度一次共計136件。

二、教學與業務培訓

院外：參加了由省檢驗中心質量控制培訓及西安市檢驗中心質量控制培訓各一次。

院內：__全員參加了由醫院組織的醫療，控感培訓共2次。

__參加了院級業務培訓考核2次。

科內：__按20__年培訓計劃開展了十次業務學習講座。

__堅持每月一次答卷式的業務考核共十次。

__科內召開以提高業務水平提升服務質量加強勞動紀律為目的的醫療安全會議共七次。

三、質量控制

堅持每月一次對儀器校準工作，堅持每日的室內質控，共計室內質控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄，嚴格保證檢驗結果的準確可靠。堅持對即時檢驗(POCT)設備每季度一次的比對并有記錄，確保醫療質量。

全年參加了省檢驗中心的臨床化學、血液學、免疫學、的室間質量控制評價考核，兩次分別獲總分：94分；99分優秀成績，今年是第五次(年)連續榮獲相關合格證書。

每天堅持開展臨床化學、血液學的室內質量控制，做到月月有記錄，有評價，有改進措施,保證檢驗結果的準確可靠。

四、新增檢測項目：

根據皮膚病特色引進超敏C反應蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設備。

五、開源節流，降本增效:

1、在醫療規范允許范圍內,自配生化清洗液，僅此一項每年節約資金2萬多元。

2、一年來堅持自行采集皮膚病標本，旨在減少漏診，提高收益。

3、20__年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后，我們及時編纂適合我院特色的醫（社）保組合項目并上報相關部門執行，旨在降本增效減少損夫。

六、醫療管理

全年,每月及每周三接受院方對我科醫療管理全面考核，對醫療質量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改，以確保醫療質量逐步提高。

自20__年10月份起增設了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄，旨在對每周工作回顧自查，發現問題及時糾正。

全年堅持每月對本科工作人員個人質量考核，有細化的考核項目，評分標準，自評與考評結合，促進員工自律與積極性。

七、不足之處

回顧20__年檢驗科工作，經全體工作人員努力，在技術水平，服務質量上很下功夫，盡管受魏則西等大環境影響對民營醫院沖擊，仍取得了高于20__年業績，但客觀的講，也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外，科室梯隊建設服務意識都有待進一步加強。與臨床科室，患者的溝通也有待進一步的加強等等。

八、20__年工作目標

成績只屬于過去，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，20__年工作目際如下：

1．20__年完成200萬元。

20__年原計劃完成300萬元，各種因素影響造成實際完成169萬元。

20__年計刬完成200萬元，如措施得力，大環境好,即便是現有的保有量仍可以實現的，其內部措施如下：

1、緊跟醫院宣傳導向，隨時調整服務措施，信息方面加強宣傳力度，擴大醫院社會認知度。

2、從科室角度增加品牌意識，推銷自我，建全皮膚病實驗檢查規范，隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現場教學與集中培訓相結合方式，增加認知度，提高服務水平。

3、爭取院方支持增加服務項目，開發現有設備潛能。

4、提高服務意識，提高業務技能。贏得患者認知信認度。

2、立足民營醫院，徹底轉變服務理念，加強醫患溝通，提高病人滿意度。

3、嚴格執行各項規章制度和操作規程，杜絕差錯事故發生。做好各檢驗項目的質量控制工作，以實求是，確保為臨床提供準確，及時的病人信息。

4、加強業務學習，順應大環境變化；積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習新的知識、新的進展，不斷提高業務能力和專業技術水平。

5、開發新項目、新技術。

為了醫院更美好的明天，為了我們共同的目標，我們一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更

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